TROISIÈME GROUPE D'OBSERVATIONS

Collections du col utérin ouvertes par le vagin

Obs. 28. — Abcès du col oucert par le vagin. — Guérison. — Ashford. Metritis. — Report of Columbia Hospital for women. Washington. D.C. 1873 — Report of section diseases of females at Columbia Hospital dispensary, p.252.

Fille de dix-sept ans, soupçonnant une grossesse, alla trouver un charlatan pour s’en assurer. On pratiqua sur elle une tentative d'avortement quoiqu’elle ne fût pas enceinte. Elle ressentit immédiatement de grandes douleurs et alla consulter un médecin qui

constata que le col était horriblement dilacéré, l'utérus un peu plus voluminenx, extrêmement mou, le vagin chaud et couvert de secrétions purulentes. La défécation etla miction étaient très douloureuses. Il n'y eut aucune hémor ragie. Impossible que le fœtus ail été expulsé sans qu'on s’en soit aperçu. Légère élévation de température.

Le jour suivant, frisson ; la lèvre postérieure était plus tuméfiée. La tuméfaction se développait vers le haut. On pensa à un abcès de la paroi postérieure du col se prolongeant aussi vers le corps; mais on ne pouvait pas sentir de fluctuation.

Le jour suivanton mit un spéculum de Simon et on incisa au bistouri la lèvre postérieure. Dès que le bistouri eut pénétré de trois quarts de pouce, il s’écoula deux onces (60 gr.) de pus et une grande quantité de sang. Le vagin fut tamponné doucement et pendant quelque temps il persista une secrétion de pus. La: malade, qui s'était trouvée soulagée dès l'ouverture de l’abcès, se rétablit après avoir gardé le lit six semaines.

Obs. 29. — Ashford rappelle une observation analogue de Churchill.

Note. — Rapprocher de ces cas favorables, l’obs. XVIIL.