II. — Complications intestinales : appendicite, dysenterie

Les produits septiques ou virulents, élaborés au niveau des plaies ulcérées de l’angine ou de la stomatite de Vincent, peuvent être déglutis et absorbés par l'intestin (Le Tellier, Galippe), produisant ainsi des symptômes gastro-intestinaux et une véritable auto-intoxication. De 1à des vomissements, de la diarrhée, de la douleur et du ballonnement du ventre.

On peut admettre aussi que li symbiose fusospirillaire est capable de se fixer au niveau de l'intestin et de déterminer de l’entérite, de l’appendicite même. Ainsi MM. Niclot et Marotte signalent le cas d’un sujet qui eut deux atteintes successives d’angine ulcéro-membraneuse suivies chacune d’une poussée de colique appendiculaire. Ils ont reproduit expérimentalement une dysenterie à fuso-spirilles ; ils ont observé ces micro-organismes en grande abondance dans les selles d’un chien à quiils avaient fait absorber du pus de kyste hydatique suppuré. Simonin a trouvé des fuso-bacilles nombreux dans les selles glaireuses au 6° jour d’une dysenterie typique observée à Paris. D'ailleurs. Veillon et Zuber (Arch. de Méd. Expér., 1898)ont isolé dans plusieurs appendicites gangréneuses, un barille fusiforme qui, autant qu’on en peut juger par leur description sommaire, parait se rapprocher beaucoup du bacille de Vincent. Ils l’ont cultivé en milieu anaérobie. Comme lui, c’est un bacille de volume variable,

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ReYGpres renflé en son milieu, eflilé à ses extrémités, ne prenant pas le Gram. Comandon, à l’ultra-microscope, dans le contenu putride d'un appendice fraichement enlevé, a pu voir des bacilles fusiformes grèles associés à de nombreux spirochètes.

La gastro-entérite hémorragique, qui a été étudiée chez le chien par Fairise et Thiry, s’observait chez des animaux atteints de stomatite nécrotique à bacilles fusiformes et spirilles ; pour ces auteurs, une résorption des produits septiques se ferait au niveau de la muqueuse buccale altérée et c’est par voie sanœuine et non par voie digestive qu'ils seraient apportés à l'intestin et détermineraient l’inflammation du tube digestif.

Notre camarade, le docteur Hassenforder, discute dans sa thèse ce mode d'infection de l'intestin et se demande si beaucoup d’états dyspeptiques, dysentériques, cholériques d’étiologie spirillaire observés chez l’homme ne reconnaitraient pas une telle pathogénie. Nous nous permettons d’en référer à son travail pour une documentation plus complète et plus précise à ce sujet. |