ANGINE DE VINCENT ET DIPHTÉRIE

CuiniQue. — Les rapports de l’angine de Vincent avec l’angine diphtérique sont d’un intérêt plus pratique, et cela en raison de la nécessité d’être renseigné sur la participation du bacille de Lœætfller au processus morbide pour appliquer une thérapeutique spécifique dont les résultats sont indéniables.

1° Lorsqu'on examine au microscope le frottis d’une fausse membrane diphtérique typique, on trouve presque toujours çà et là quelques bacilles fusiformes et spirilles ; leur présence n’a pas d’autre importance.

2° Mais il est des cas dediphtérie, où ces microbes sont en tel nombre que leur participation à l’affection amygdalienne est évidente; elle se traduit alors cliniquement par la formation d’une ulcération creusée sous la fausse membrane, ulcération évidente lorsqu'on a détaché celle-ci. Les deux espèces d’angine sont alors réellement combinées, le bacille diphtérique ayant créé la fausse membrane, et diffusant dans l’organisme ses toxines qui détermineront des complications nerveuses variées et la symbiose fuso-spirillaire ayant déterminé une nécrose du tissu amygdalien caractéristique à l'examen local.