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la zone correspondant à CII, CII, CIV expliquerait mieux cette symptomatologie du fait des nombreuses anostomoses les nerfs crâniens et du sympathique dans cette région.

Observation de Delfosse et Smeesters

Enfant de quinze ans, opéré pour spina avec méningocèle à l’âge de six semaines. Il a eu la chance de guérir et de se développer à peu près normalement. La santé générale est parfaite. Extérieurement, syndrome caractéristique. Le symptôme dominant est la réduction extrême du cou. La tête est enfoncée dans la poitrine. En regardant le malade par derrière, on est frappé du fait que le cuir chevelu couvre la nuque. Cette implantation basse des cheveux constitue un second symptôme essentiel, il est bien prononcé chez le jeune malade qui porte, en outre, une petite iouffe de poils un peu plus bas que le cuir chevelu. On sait que, très souvent, le spina-bifida s'accompagne d'un pareil symptôme. Scoliose très nette, légère déviation de la tête rappelant le torticolis congénital.

Les membres inférieurs sont normaux, les supérieurs sont bien constitués et capables de mouvements vigoureux. Ils présentent, toutefois, une anomalie assez intéressante de la syncinésie. Quand le sujet veut se servir d’une main pour exécuter un mouvement, l’autre main a tendance à produire simultanément le même mouvement. Ce phénomène est habituel chez l'enfant, mais très rapidement celui-ci arrive à se servir séparément de l’une et l’autre main. Chez notre sujet, il a fallu les efforts persévérants de la mère pour lutter contre ces mouvements conjugués qui subsistent encore sensiblement et qui entravent évidemment, l’apprentissage d’un métier délicat. Au point de vue intellectuel, développement pas très avancé. Le sujet est dans une classe d'anormaux où il a appris à lire et écrire.

Examen radiographique. Il y a eu ici, spina-bifida réel de la ca-

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lonne cervicale avec méningocèle. Si nous examinons les épreuves radiographiques, nous trouvons l’ensemble des symptômes requis pour le classement du sujet, thorax cervical et raccourcissement du cou; ce dernier symptôme en rapport non pas seulement avec une déviation du cou (la radio iatéro oblique montre, en effet, une projection du cou en avant}, mais avec une réelle anomalie de développement de la colonne cervicale. Aliant du thorax vers l’occiput, nous constatons, en effet, des maiformations plus ou moins complètes de l'arc postérieur des vertèbres à partir de la troisième vertèbre dorsale avec plein épanouissement de la malformation au niveau des vertèbres cervicales. Il est absolument impossible de se rendre compte de l'intégrité numérique de la colonne cervicaie, soit par fusion, soit par absence réelle de certains éléments. Remarquons, en passant, le degré de cyphoscoliose dorsale et rappelons, à ce propos, que divers orthopédistes ont déjà cru pouvoir rapporter l’origine de certains cas de scoliose essentielle à un spina-bifida. Enfin, faisons remarquer la cyphose basilaire ou abaissement exagéré de la fosse occipitale qui a été également signalée comme faisant