‹ Les compressions extrinsèques du tube digestifChapitre 14 sur 30 · RUE · texte numérisé non relu

RUE

Qu'il peut exister des défauts d’accolement plus ou moins prononcés donnant lieu, d’une part à la formation de fossettes rétro-duodénales, rendant d'autre part au duodénum une certaine mobilité.

La radiologie montre que, contrairement à l'opinion classique, le duodénum est doué, sur le vivant, d’une faible mobilité.

Il est possible, soit par la palpation, soit par d’autres manœuvres, de mettre cette mobilité en évidence chez la plupart des sujets examinés debout.

Le duodénum, et en particulier la troisième portion, peut ainsi remonter parfois de la hauteur d'une vertèbre lombaire, tandis qu'il reste fixe dans le sens transversal.

C'est Tà un aspect normal.

Nous signalerons pour mémoire les mobilités beaucoup plus marquées atteignant surtout les 1" et 2° portions de l’anse duodénale, mobilités qui ont été décrites récemiment sous le nom d’ectopie duodénale, d’infra-version duodénale (Barret) ou de duodénum mobile, et qui peuvent donner lieu à des aspects radiologiques inattendus.

Pour n'être pas exceptionnels, ces aspects du duodénum ne représentent pas, à beaucoup près, la majorité des cas normaux, et l’on peut dire, que sans

Fi, XVITL. — Empreinte hépatique sur k petite courbure (Fausse rectitude segmentaire).

Compression et déviation du bulbe duodénal.

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