SES
a dernière anse
Fe, XXXIV. — Empreinte cæcale et dévialion de 1
iléale par un méga-sigmoïde court.
C4 Tiré :
sv
Les brétéR des incisures visibles sur la radiogra-
phie décèlent la persistance intégrale du péristaltisme au niveau de la zone dévice.
# É el 1 TE L CE : PR ; De même, le calibre réciproque des éléments in- DL: À téressés ne semble pas “hs Le us mise en con- “08 ‘4 tact. pense 7 | LUS
Il est vrai que dans le cas Done la pression exercée est peu considérable puisqu'il s’agit d’une
Re - auto-compression et .que les segments en cause sont doués, l’un par rapport à à l'autre, d’une certaine liberté.
Il n’en est plus de même si le côlon est maintenu en place par de solides attaches pariétales.
La figure XXXIV met en évidence une déformation de cæcum due à l'empreinte d' un méga-sig- À noue court.
rs g *
Le fond cæcal est fortement repoussé de bas en haut et de dedans en dehors par la paroi supérieure droite de l’ampoule rectale, qui marque sur Ini une forte empreinte. à isÉe
, cf
La topographie de la terminaison iléale est égale-
mentiirésimodifiée. 7 "PEARL di
Elle subit une déviation marquée et s’abouche |
SE A nd à
dans le cæcum suivant une direction à peu près perpendiculaire à son bord interne. :
L'aspect du cæcum et du côlon ascendant peut être encore profondément modifié par le développement, l'ascension dans la fosse iliaque droite, des tumeurs à point de départ pelvien.
Etant donné le faible degré de mobilité du cæcoascendant, dans la plupart des cas, les compressions vraies accompagnées ou non de déviations plus ou moins nettes ne sont pas rares à ce niveau
(Figure XXXV).
Les fibromes, les kystes de l'ovaire droit, les tumeurs du rein, Llumeurs solides ou hydronéphroses,
peuvent occasionner, à des hauteurs variables, des
compressions du côlon droit normalement fixé.
Nous avons déjà eu l’occasion de signaler la fréquence des compressions de l'angle hépatique. Elles sont toujours pratiquement sous la dépendance d’une hypertrophie de la glande ou du développement d’une tumeur du foie.
Haut situé, cet angle peut, nous l’avons vu, intervenir comme intermédiaire transmettant au duo-
dénum la pression hépatique.
Il peut être plus ou moins dévié vers le bas et la
FIG AXXV = Sihéma Compresssion et déviation du ceæcoascendant par une tumeur d'origine pelvienne,
