‹ Les Contusions du PancréasChapitre 12 sur 36 · DIU · texte numérisé non relu

DIU

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Dans le cas de Mikulicz, un homme fut serré entre les tampons de deux wagons: douleur au côté gauche, épanchement pleural du même côté. Huit jours aprés, douleur subite au niveau du rebord costal, vomissements faisant suite à une sensation de plénitude à l’épigastre,

dyspnée et tuméfaction de la partie supérieure de l'abdomen.

Seize jours après, à la laparotomie, on ouvrit deux larges cavités contenant au moins deux litres d’un liquide rouge foncé. Ces cavités étaient en relation avec le pancréas, une d’elle donna lieu à une fistule temporare. Finalement à l'autopsie, 4 mois après, on reconnut l'existence d’une cicatrice de 2 à 3 millimètres de large intéressant toute l'épaisseur de la queue du pancréas. Le malade succombait à des accidents inflammatoires.

Dans le cas de Kolaczeck, un homme est renversé par une grosse voiture qui lui passe sur l'abdomen. Douleur immédiate à l’épigastre, amélioration pendant les jours suivants. {uit jours après l'accident, le blessé ressent une forte douleur à l’épigastre avec tendance au collapsus, extrémités froides, pouls très fréquent et filiforme, mort. À l’autopsie on trouva une cavité de volume comparable à une tête de fœtus à terme en rapport avec le pancréas et communiquant par une ouverture d’environ 2 centimètres de diamètre, siégeant au niveau du bord supérieur du colon transverse, avec la cavité péritonéale, où se trouvaient 2 litres de sang. Rupture oblique du pancréas à l'union du 1/3 moyen et du 1/3 gauche.

Ces deux cas sont deux exemples frappants d'hémorragies secondaires, toutes deux survenues huit jours

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