ETUDE CLINIQUE

Avant d'aborder l'étude clinique des contusions du pancréas, nous devons dire un mot de leur évolution anatomique.

Les lésions du pancréas, quand elles sont légères et la contusion peu marquée, peuvent guérir, de même quand la déchirure est peu profonde et n’intéresse que les bords, ou encore quand une intervention précoce permet de la sulturer.

La manière dont se fait la cicatrisation des blessures du pancréas a été surtout étudiée par Martinotti, Carnot et Cecherelh.

Dos Santos a eu l’occasion d'observer, dans des lésions expérimentales, la cicatrisation de ruptures et la réunion après des réseclions partielles de l'organe par l’intermédiaire d’un tissu conjonctif dense qui secondairement est remanié par la glande et parfois sert de point de départ à une sclérose pancréatique.

Le cas de Mikulicz est un exemple frappant de eicatrisation d'une rupture du pancréas ; lors de l’autopsie cinq mois après le traumatisme on trouva à environ deux centimètres de l'extrémité de la queue du pancréas intéressant toute l'épaisseur de l'organe une cicatrice de 2 à 4 milimètres de large. Le pancréas dans ses autres porlions était extrêmemeul dur et décoloré.