LA POSE

toute l'importance de la constatation de ce signe, car au lieu d'explorer longuement tous les organes que l’on trouve forcément indemnes dans les cas de contusion isolée du pancréas, on est amené immédiatement à examiner cette glande. Malheureusement l'apparition de ce signe peut être {ardif, ne pas exister lors d’une opération très précoce, et 1l ne complique pas fatalement toutes les contusions du pancréas. Rappelons qu'on ne le trouve guère que dans un quart des cas.

Le plus souvent c’est quand le chirurgien n’a rien trouvé qu'il pense à examiner le pancréas, et 1l est souveut difficile d'apprécier les lésions, la déchirure peut passer facilement inaperçue à la laparotomie exploratrice ; surtout s'il y a d’autres lésions viscérales.

Ainsi dans le cas de Villière opéré par Blum, le chirurgien ne trouva aucune lésion, sauf un épanchement de sang sous le foie, bien qu'il y ait eu une section complète du pancréas ainsi que le montra l’autopsie.