‹ Les Courants de Haute Fréquence De leur utilisation chirurgicale en médecine vétérinaire Quelques applicationsChapitre 7 sur 36 · EFFETS PHYSICO-CHIMIQUES · texte numérisé non relu

EFFETS PHYSICO-CHIMIQUES

1° Lorsque deux électrodes reliées à une source de courant continu sont plongées dans un électrolyÿte, on observe autour de chacune d’elles un dégagement de bulles gazeuses sans augmentation notable de la température du liquide.

Au contraire, le courant de haute fréquence ne donnerait lieu à aucun dégagement gazeux mais produirait un effet thermique beaucoup plus marqué.

2° Enfonçons maintenant deux électrodes reliées à un

poste de diathermie, dans un morceau de viande (muscle de bœuf par exemple) : on observe alors, après quelques secondes de passage du courant, une coagulation plus ou moins prononcée du tissu musculaire autour de ces électrodes.

8° Avec une substance colloïdale quelconque ou de l’albumine nous obtiendrions le même résultat. Mais la zone coagulée se répartirait différemment suivant la manière dont on aurait fait croître l'intensité.

En effet, en augmentant graduellement l’ampérage, l’effet de coction se fait surtout sentir dans l’espace interpolaire, alors que si, d’un seul coup, nous avions donné une forte valeur à l'intensité, l’albumine se serait prise en masse, non plus entre les électrodes, mais à leur voisinage immédiat.

Signalons en passant que ce moyen de produire une coction brutale des tissus est le fait propre de la diathermo-coagulation, que l’on utilise la méthode dite bipolaire ou la méthode monopolaire,

Ce phénomène s’explique par la densité électrique que l’on obtient plus ou moins forte suivant l'intensité du courant (1) et la surface de section (S) du conducteur.

Nous connaissons la relation :

D = — S dans laquelle il est facile de voir que si S est très petite la densité D n’en sera que plus importante. De même si I est élevée,

Avec deux électrodes identiques, l’effet de coction sera également réparti en force et en direction (méthode bi polaire).

Avec deux électrodes de largeur inégale et telles que l’une soit très petite par rapport à l’autre (méthode monopolaire), la coagulation ne sera intense qu’autour de la plus petite électrode,

CHAMPS DIATHERMIQUES

On a cherché aussi à se rendre compte de la façon dont les courants de haute fréquence se propageaient dans les tissus ou dans les milieux colloïdaux.

Comparativement au courant continu qui, traversant un conducteur métallique, se propage aussi bien en surface qu’en profondeur, un courant de haute fréquence dans un tel conducteur ne se propage qu’en surface. Ce phénomène est connu sous le nom de « skin-effect ».

En était-il de même au sein des substances colloïdales ? Suivant quel mode de propagation les oscillations électriques émises au niveau de deux électrodes de haute fréquence faisaient sentir leur effet calorifique dans les milieux colloïdaux, créant ainsi des champs diathermiques ?

Ce fut ce à quoi tendirent les expériences faites par les Docteurs Parsiseau (de Montréal), A. Walter et Bordier.

Nous ne citerons que celle de Bordier qui nous paraît être la plus démonstrative.

Bien entendu ces recherches ne purent être faites que sur des substances inertes.

1° Deux aïguilles en rapport avec l’appareïl de diathermie furent piquées dans un bloc de gélatine (méthode bipolaire).

Après passage du courant pendant un temps suffisant, Bordier constata la formation d’une cavité en forme de 8, à parois taillées à pic.

2° En méthode monopolaire, la plus petite des électrodes étant seule piquée dans le bloc de gélatine, l’autre étant disposée sur un bord de celui-ci, on ne voit alors

se former qu’une seule cavité, dont les paroïs sont verticales aussi, mais prennent une direction oblique en direction du bord où se trouve l’électrode de plus grande dimension.

Il résulte de ces faits que la propagation des courants de haute fréquence se fait en profondeur.

On ne peut cependant déduire de là ce qui se passe exactement dans les tissus vivants ; ceux-ci sont en effet le siège d’une circulation sanguine variable suivant Ja richeses vasculaire des régions, et d’une innervation plus ou moins riche dont nous ignorons totalement la réaction exacte au passage des courants de haute fréquence.

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