HISTORIQUE DE LA QUESTION

Alors que depuis 1841 l’hydronéphrose était connue grâce à l’ouvrage de Rayer sur les maladies du rein ce n’est vraisemblablement qu’en 1888 qu'est exposée nettement pour la première fois l’idée que lhydronéphrose pourrait reconnaître comme cause une ptose du rein; et cela par David Neumann et Landau qui, chacun de leur côté, essaient de démontrer que le rein mobile doit être tenu pour responsable — dans la plupart des cas tout au moins —de ces hydronéphroses, à type intermittent. Il nous faudra cependant mentionner la première description des crises due à Dietl (1859).

À peu près à la même époque, Terrier et Baudoin font paraître un travail qui constitue le plus solide rempart de cette théorie tandis que Le Dentu dans son Trailé sur la chirurgie des reins et Arnould dans sa thèse se montrent plus réservés.

Mais leur opinion allait bientôt être battue en brèche particulièrement par les publications de Bazy de 1903 à 1906 qui s'appuyant sur le mémoire d'English (Ueber Primare- Hydronephrose), accordait aux malformations congénitales de l’arbre urinaire une prépondérance presque absolue dans la pathogénie des hydronéphroses.

Chirurgiens, physiologistes s’emparèrent ensuite de la question chacun prenant parti pour l’une ou l’autre des deux thèses, ce à grand coup de statistiques opératoires et de résultats d'expériences.

Un grand pas fut franchi, lorsqu’en 1906, Voelcker et Lichtenberg lancèrent la pyélographie qui devait, tant au point

pee de vue clinique qu’au point de vue pathogénique, être à l’origine de progrès sensationnels.

Parmi les travaux qui suivirent, il convient de mentionner le rapport de Duval et Grégoire, basé surtout sur des considérations anatomiques et favorable aux théories congénitales, les travaux de Bard au sujet des « dilatations idiopathiques » du conduit pyélo-uretéral.

À l’époque actuelle, parmi la foule de travaux, nous relèverons comme s'étant plus particulièrement intéressé aux crises d’hydronéphrose aiguë dans les ptoses rénales : les travaux d’Ed. Papin et ceux de Marion qui ont attiré l’attention et bien décrit les petites hydronéphroses douloureuses, chapitre d’une grande importance, le rapport au Congrès de Madrid (1930) et les articles de Legueu qui mirent en lumière la théorie dynamique des dilatations pyélo-uretérales, autre vaste domaine susceptible de révéler des faits extrêmement intéressants.