DROIT EXTERNE

De nombreux auteurs ont trouvé à la place du droit externe un cordon fibreux inextensible (Inouye, Alling, Birsch-Hirschfeld, Axenfeld et Schurenberg, Giflord). Ce manque d'élasticité, comme l’a montré Turk, explique la rétraction du globe. L’œil fixé par le droit externe inex-

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tensible ne peut pas tourner en dedans, et la contraction du droit interne a pour efiet de le tirer en arrière.

Par suite de sa transformation fibreuse, le muscle a perdu sa contractilité, c'est ce qui explique le manque d’abduction. Il peut même être légèrement rétracté, on a alors du strabisme divergent dans la position primaire.

Voici maintenant les symptômes principaux qui caractérisent les cas de ce genre :

a) Strabisme divergent dans la position primaire ;

b) Abduction volontaire nulle ou très limitée :

c) Adduction très limitée, remplacée par une rétraction du globe et s’accompagnant de fermeture de la fente palpébrale :

d) Une abduction passive possible, mais par contre une adduction passive très difficile et s’accompagnant desensation de résistance et d’énophtalmie.