C. Délires névrosiques
( a. Délire épileptique.
I b. Délire hystérique.
D. Démences organiques.
a. Lésions diffuses : paralysie générale.
b. Lésions circonscrites: (athérome artériel, régression sénile, ramollissement, apoplexie, tumeurs cérébrales, saturnisme, syphilis, etc.).
E. Folies toxiques.
a. Alcoolisme, absinthisme, cocaïnisme, morphinisme, éthérisme, etc.
b. Délires dits fébriles, délire aigu. Auto-intoxications.
11 y aurait peut-être lieu de faire figurer à la suite de ce tableau, sous la rubrique folies composées, les cas dans lesquels différentes formes d’aliénation se trouvent mélangées et coexistent dans le même temps, formes sur lesquelles l’un de nous a appelé spécialement l’attention L Mais nous pensons qu’il est inutile de compliquer ainsi une classification : chacune des formes coexistantes conserve, en effet, ses caractères
1. Magnan. Delà coexistence de plusieurs délires de nature différente chez le même aliéné, in Arch. de neurologie, 1880.
cliniques particuliers, qu’il est toujours possible d’isoler; il ne s’agit ici que d’un simple mélange d’une juxtaposition et non pas d’une combinaison.
Mais il est bon, d’autre part, de signaler, sans les faire figurer dans une classification, les cas nombreux dans lesquels les aliénations dites accidentelles se développent chez des sujets prédisposés. De la combinaison des deux, éléments en présence résulte un tableau clinique relevant à la fois de l’influence des deux facteurs. L’alcoolisme, la paralysie générale, par exemple, affectent des formes inusitées, lorsqu’ils germent sur un terrain préparé par l’hérédité. Bien des idées délirantes, bien des actions étranges accomplies par des déments, surtout au début de leur mal, ne trouvent, d’autre part, leur explication que dans un état mental particulier préexistant à l’état de démence.
Il importe de bien connaître la possibilité de pareilles combinaisons pour poser un diagnostic précis, en accordant aux symptômes anormaux leur véritable valeur originelle et pour n’être pas tenté de substituer des entités nouvelles à des états facilement explicables par une analyse minutieuse.