OBSERVATION. VII

R..., Anthelme, 56 ans. Salle Saint-Augustin, n° 37. Entré le 22 mai 1902 Mort le 7 juillet 1902.

Diagnostiique clinique : NÉPHRITE CHRONIQUE ; ALCOOLISME. EMPHYSÈME ET BRONCHITE CHRONIQUE. ASYSTOLIE D ORIGINES RÉNALE ET PULMONAIRE.

Pas de renseignements sur les antécédents héréditaires.

Le malade ne signale, dans ses antécédents personnels, qu’une bronchite survenue au cours de son service militaire, en Afrique, et qui dura deux mois.

Pas de syphilis.

Alcoolisme.

Rhumes d'hiver assez fréquents depuis quelques années. Commença à cracher un peu de sang en septembre 1901. En même temps apparut de la dyspnée d'effort, de la dyspnée nocturne.

En février, fit un séjour salle Saint-Elisabeth, d'où il sortit plutôt amélioré. Chez lui, il eut un travail assez pénible et ne se soumit pas au régime lacté.

A l'entrée :

Dyspnée accusée. 48 inspirations par minute. Cyanose des lèvres et du visage.

Toux fréquente.

Thorax globuleux.

Aux poumons : Signes d'emphysème généralisé.

Au cœur: volume exagéré. Bruits sourds. Galop présystolique, dilatation du cœur droit. Pouls veineux.

Œdème très accusé des membres inférieurs, des lombes.

Foie gros,'douloureux.

Ürines pales, abondantes. Disque net d’albumine. 30 mai. — Epanchement pleural gauche.

Thoracentèse. On retire 500 grammes.

Examen du liquide pleural, clair citrin.

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