A. MÉTHODE DES ÉTALEMENTS SECS

Ce qu'il iaut :

I* Plusieurs lames de sang recueilli par piqûi:e du doigt, étalé en couche mince (lamelles, carte de visite) et séché. Ces lames doivent être prélevées un peu ayant l'accès, chez un sujet n'ayant pas pris de quinine ;

2® Un colorant :

Le bleu panchrome de Laveran (bleu de méthylène, bleu de toi uidine, azur et violet de méthylène, éosine). Prendre de préférence le colorant R A L (Cogit).

Une solution de tanin à 6 p. loo.

Gé qu'il faut faire :

Avec le panchrome Laveran :

Ne pas flxer le frottis ;

Etendre sur la lame le panchrome, environ 1/2 centimètre cube de colorant ;

Couvrir d'une boîte de Petri pour éviter Tévaporatiôn ;

Laisser 3 minutes ;

Renverser ensuite la lànie, face à colorer en dessous dans une boîte de Petri contenant la quantité d'eau distillée * rigoureusement neutre correspondant à 19 : 20 du panchronie, soît 19 parties pour i, soit 10 centimètres cubes.

1. L'ejau distillée est souvent acide; faire provision^ d'eau alcaline en faisant bouillir l'eau distillée 15 minutes dans un ballon de verre.

Agiter pour faire le mélange ;

Laisser 20 minutes ;

Laver à grande eau ;

Sécher au papier mousseline ;

Ne jamais chauffer pour sécher.

— Avec le bUéosinate ou la méthode panopiique de Tribondeau (voir p. 153) ;

3° Recouvrir la préparation d'huile de cèdre et examiner à rimmersion.

B, MÉTHOOÇ DE l'hémolyse A L'aLCOOL AU TIERS CTrIBONDEAU^ .

Ce procédé convient pour la recherche rapide des hématozoaires surtout des croissants de PL falciparum quand ils sont rares.

Ce qu'il faut et ce qu'il faut faire :

i® I^ecneîllir par piqûre du doigt ou de l'oreille du sang que l'on reçoit dans la proportion de i p. 10 dans une solution d'alcool au 1/3 4

Alcool absolu 10 parties.

Eau distillée. 20 —

ou :

Alcool à 90" 10 parties.

Eau distillée 18 —

On agite.

2** Centrifuger ;

3® Etaler le culot sur lame. Faire un étalement assez épais pour la recherche du PI. falciparum, un étalement mince pour le PL vivax ;

4° Colorer comme plus haut l'étalement mince ;

5*^ L'étalement épais est fixé à l'alcool absolu et coloré rapidement à un bleu, plus spécialement au bleu polychrome à l'ammoniaque de Tribondeau (10 secondes) ;

6® On recherche sur l'étalement mince les PI, vivax. Ils sont rassemblés, se reconnaissent facilement à leur chromatine rouge, à leur protoplasma bleu et aux grains de pigment. Ils sont encore inclus dans des hématies qui ont résisté à Thémolyse ;

7® Dans l'étalement épais, on cherchera les croissants très concentrés avec leur forme typique et leur amas central de pigment noir caractéristique ou PL falciparum, •

Ce qu'il faut voir :

Il existe dans le paludisme trois espèces d'hématozoaires dont n6us résumons les caractères dans le tableau ci-contre.

Comment faire une pyooulture suivant la technique du Professeur Deibet

La pyoculture a été imaginée par le professeur Pierre Deibet pour se renseigner sur l'évolution d'une plaie et fournir des indications thérapeutiques précises. C'est une nouvelle technique certainement intéressante, facile à exécuter, même avec lès moyens de fortune dont on dispose dans une ambulance de première ligne.

Ce qu'il faut :

I** Du pus. Le prélever à la pipette que l'on ferme ensuite sur la lampe à alcool ;

2** Des lames ;

3® Des tubes à épreuve. Nous employons pour la circonstance les fins tubes de verre qui ont servi pour les catguts en brins ;

4® Une étuve réglée à 87® ;

5® Comme colorant, un bleu basique : nous employons de préférence le bleu de toluidine ou ce qu'il faut pour faire un Gram ;

6® Des tubes de bouillon.

Ce qu'il faut faire :

i** Stériliser' à l'autoclave ou au Poupinel les tubes à pipette et les tubes d'épreuve après les avoir fermés au préalable avec du coton cardé ;

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1 à 6. — Plasmodium vivaœ.