CHAPITRE III

SCAPULALGIE

La scapulalgie compte au nombre des localisations articulaires les plus rares de la tuberculose. Toutes les statistiques sont unanimes à le démontrer. Billroth n’en a observé que 28 cas sur 1996 cas de tuberculose articulaire. D’après Townsend1, on n’en a vu que 21 cas sur 3244 malades à l’hôpital for Ruptured and Crippled de New-York. Ces 21 cas comprenaient 11 garçons et 10 filles; l’âge moyen des malades était douze ans; le plus jeune malade avait trois ans, le plus âgé trente-cinq ans. D’après Karewski, sur 137 cas, 34, c’est-à-dire environ 25 pour 100 appartenaient à des enfants au-dessous de quinze ans2.

Dans notre statistique de la policlinique des Enfants-Assistés, comprenant huit années, nous comptons seulement 3 scapulalgies. J’en ai vu sans doute un plus grand nombre dans mes salles ; mais cela démontre tout au moins la rareté relative de l’affection.

Ce n’est pas à dire cependant que la scapulalgie ne puisse se rencontrer même dans la première enfance. M. Péan3 dit l’avoir observée chez un nouveau-né dont il fit l’autopsie. Il en a vu un autre exemple chez une petite fille de quinze jours apportée dans le service de Nélaton. M. Panas4 a observé un cas de scapulalgie à la consultation de l’hôpital Saint-Louis sur un enfant de trois mois.

Étiologie. — Les différents traumatismes portant sur l’articulation de l’épaule, tels que les chutes sur le moignon de

1. Townsend, Tubercular disease of the shoulderjoint, American Orthopédie Association, vol. VII, p. 136, 1894.

2. Karewski, Die chirurgischen Krankheiten des Kindesalters, p. 252, Stuttgart, 1894.