‹ Les Dysmorphies Congénitales du Rachis et Leurs Syndromes CliniquesChapitre 30 sur 80 · AT · texte numérisé non relu

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Type L: Lambdoïde. — La variation commence par la partie distale du rachis, et l'hiatus ainsi produit a la forme d’un lambda grec. À cette dénomination nous préférons celle de type à fissure totale et sublotale supéro-imlérieure.

1* degré : La variation n'intéresse que S5. C'est pour ce métamère la disposition qu'on peut considérer comme la plus commune; nous l'avons trouvée 60 fois sur 100.

2° degré : La variation intéresse S5 et M4 (très fréquent).

3° degré : La variation intéresse S5, S4 et S3 (moins Îréquent).

4° degré : La variation intéresse S5, S4, S3 et S2 (très rare).

5° degré : La variation intéresse toutes les vertèbres sacrées. C'est une disposition qui a été notée assez souvent par les auteurs à cause de sa grande rareté (Paterson, Le Double). M. Hernani Monteiro (de Porto) nous a envoyé le dessin d’un bel exemple.

6° degré : La variation intéresse tout le segment sacré et, en plus, la dernière vertèbre lombaire.

1° degré : La variation intéresse tout le sacrum et, en plus, les deux dernières vertèbres lombaires. Dubreuil-Chambardel a pu examiner un rachis présentant ainsi un défaut de soudure des lames sur sept vertèbres consécutives. Personnellement, nous en avons noté aussi un exemple.

Type IT : En sablier. — Ici, le défaut de soudure des lames intéresse à la fois les dernières vertèbres sacrées et les vertèbres sacrées supérieures et lombaires. Entre les vertèbres ainsi mal conformées existent une ou deux vertèbres régulières. On a donc un hialtus supérieur en forme de V et un hiatus inférieur en forme de |, séparés l’un de l’autre par un pont osseux. Les variétés les plus intéressantes sont les suivantes :

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