‹ Les dyspepsies nerveusesChapitre 17 sur 19 · T — II · texte numérisé non relu

T — II

Ici encore et dans tous les cas, le chimismc est normal variant entre des limites en somme assez rapprochées.

Ainsi dans l'hystérie la règle paraît-ôtre rincohérencc des symptômes. Il n'y a aucun type bien déterminé, et il est impossible de juger par les symptômes de l'état du site gastrique.

Dans quelques cas l'hystérie s'associe ù la neurasthénie. C'est l'hystéro-neurasthénie. iVlors la dyspepsie asthénique reparaît. Klle est facilement reconnaissablc, mais le tableau clinique est encore malgré cela assez irrégulier.

Observation XX'V. — Augustine Ra..., est atteinte depuis deux ans de douleurs gastriques et de vomissements que rien n'a jamais pu arrêter. Elle vomit pour ainsi dire à tous ses repas. Malgré cela, la santé générale n'est pas très altérée, et elle paraît assez bien portante au point de vue de la santé générale.

l^llo a do l'hémianesthésie gauche, du rétrécissement du champ visue du même côté et des points hystérogènes ; souvent aussi une sensation de boule qui lui remonte.

Les troubles gastri([ues sont les suivants : Anorexie, légère douleur 1/4 d'heure après l'ingestion alimentaire. Ballonnement de l'estomac. Pal- ])itafions. envies de dormir. Mais les douleurs sont extrêmement intenses, gastralgiques. s'irradiant le long des côtes dans le dos et jusqu'aux épaules. Elles aboutissent infaillihlcment au vomissement qui alors calme tout à fait les douleurs. Dans l'intervalle des repas, il n'y a pas la moindre sensation pénible. I^a malade se trouve fort bien.

L'estomac n'est pas dilat(', pas atonique. On ne trouve à jeun ni succussion, ni clapotage.

L'examen du suc gastrique donne :

A = 1.05 Chlore total — 2.58 Gunzbourg et vert brillant = 0 Chlore fixe = 1.38

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