LES PARTIES MOLLES FACIALES

Non seulement les-cavités faciales sont de volume

réduit, mais les malformations osseuses retentissent

sur les parties molles de façon à accuser encore davantage cette réduction.

19 La Jangue est rejetée en arrière du fait de la diminution du volume buccal, et de la disposition relative des maxillaires. Cette rétropulsion de la base de la langue est surtout marquée dans les rétrognathies, mais elle existe également dans les autres types d’atrésie maxillaire. La masse charnue vient surplomber l’épiglotte, obstruant plus où moins l’entrée du larynx. Ce phénomène a été décrit par Pierre Robin sous le nom de glossoptose. C’est certainement un des phénomèngs les plus importants de la pathologie maxillaire, que Rosenthal, sous le nom d’obstruction respiratoire inférieure a opposée à celle déterminée par les sténoses naso-pharyngées qu'il qualifie de supérieures, dites Hautes et Basses par Pierre Robin.

20 Alors que la glossoptose vient obstruer le pharynx buccal, le pharynx nasal est quelquefois obstrué

lui aussi, par le développement des formations lym-

phoïdes. Il y a une vingtaine d'années, tout était

végétations adénoïdes. Leur rôle paraît aujourd’hui

amoumndri, quoique leur fréquence soit des plus consi-

dérables. D’une part 1l arrive qu'il n’y ait pas à pro-

prement parler végétations, mais hypertrophie adé

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