‹ Les Dystrophies maxillo-faciales en Médecine généraleChapitre 15 sur 54 · ROUES · texte numérisé non relu

ROUES

es : , QE Q , noïdectomie; dans les sténoses basses il arrive qu’elle sr t Û fé

est instantanément, corrigée par la propulsion man”

dibulaire, qui réduit la glossoptose.

Nous tenons pour le meilleur signe de glossoptose

Pampliation soudaine de Pabdomen à l'inspiration

lorsque le sujet a porté en avant la mâchoire infé-

rieure, Aux rayons e’est encore plus net : lincursion

de la coupole phrénique passe en respiration calme de

quelques nullimètres à un centimètre et en respira-

ton forcée de À à 4 ou 5 centimètres,

Il faut toutefois se méfier en pratiquant cet examen de ne pas influencer le sujet; si en effet il comprend ce que lon recherche, il aura une tendance spontanée à respirer du ventre et il y arrivera parfaitement en faisant un certain effort mais avec moins d'amplitude que s’il corrige sa glossoptose. | |

Ventilation pulmonaire. — La ventilation des sté-

nosés est déficiente. Il est évident en elinique que ces

sujets sont dés hypohématosiques. La preuve en est.

difficile à faire, En effet :

19 Si nous les observons à l’état de veille en respi-

ration normale, ils parviennent par un certain effort, par la multiplication des mouvements à compenser

la déficience de chacun d’eux. Les orifices insuffi-

sants suflisent cependant pour une dépense physique

modérée.

20 Lorsqu'ils font un gros effort, ces sujets,

ouvrant la bouche, tendant le cou, parviennent

encore à respirer convenablement. Quand on mesure |

CRE . . . , x leur capacité vitale, on trouve de petites diminutions,

LA

OT TE D UN TE SU OT Or CO TN ET PE

T ’ , . + : . 1 7 Un sténosé peut respirer suflisammént, mais 11 lui faut un effort. Il est vraisemblable que pendant le sommeil, loxygénation est insuflisante parce qu’il ne

fait plus le moindre effort.

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