DE LA DARTRE

DIATHESE HERPETIQUE, PSORIQUE, EXANTHEMATOGENE.

Cette diathèse, considérée par M. Bazin comme une maladie constitutionnelle, est très-commune, surtout sur les sujets forts, sanguins, aimant à bien vivre et se livrant aux boissons fortes et spiritueuses. Les habitants des campagnes et les gens du peuple qui négligent les soins de propreté et ne se baignent jamais, y sont aussi très-exposés.

Caractérisée par une peau échauffée et des éruptions cutanées très -variées, la diathèse dartreuse est originaire ou acquise ; dans le premier cas, elle est souvent liée à la scrofule et au rhu-

matisme, alors la guérison est plus difficile à obtenir ; dans le second, bien que les manifestations extérieures soient quelquefois plus prononcées, la résistance est moindre, parce que la thérapeutique a plus de prise. Dans l'une et dans l'autre circonstance, la marche est lente ordinairement, continue ou intermittente et s'exaspère principalement en automne et au printemps.

Si le principe herpétique esta un léger degré, il est alors mobile au premier chef, et quitte facilement la peau pour se porter sur les membranes muqueuses. Les affections internes de cette nature que nous observons le plus habituellement sont: les coryzas, les ophthalmies et surtout des angines granulées ou des laryngites chroniques avec altération du timbre de la voix. Dans l'âge adulte et même plus tard, des bronchites chroniques, des affections asthmatiques, les catarrhes utérin ou vésical sont souvent aussi sous sa dépendance.

Lorsque ces éruptions cutanées se déplacent pour se porter à l'intérieur, il est rare que les malades n'éprouvent pas un certain malaise accompagné d'un mouvement fébrile éphémère et de quelques troubles digestifs ! Au contraire, les manifestations reparaissant sur la peau, le soula-

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gement en est la conséquence, surtout s'il survient des furoncles.

Ces éruptions, tantôt sèches, d'autres fois humides, n'en sont pas moins désagréables et quelquefois pénibles, suivant leur siège, par la rougeur, la chaleur, les démangeaisons et les cuissons qui les accompagnent, de même que par les produits sécrétés. Chez certains malades, c'est une éruption de boutons papuleux, lichen, prurigo ; chez d'autres, des écailles, des efflorescences furfuracées, pityriasis, psoriasis. Si les produits sont des vésicules, il en résuite des croûtes, eczéma, herpès MiLiARis, ou bien ce sont des bulles comme dans le pemphtgus, ou des pustules comme dans l'écthyma. Enfin l'éruption peut prendre un caractère ulcéreux, c'est alors la dartre rongeante.

Toutes ces manifestations, variables à l'infini, tiennent à une cause seule et unique, l'herpétisme ! Il est important de le détruire de bonne heure ou de le modérer extrêmement, parce qu'il ne peut qu'augmenter avec l'âge et que, par répercussion sur des organes de premier ordre, sa présence sera des plus fâcheuses et ne pourra aboutir qu'à une mauvaise fin : ordinairement 'esta une dégénération cancéreuse des viscères.

Parmi les formes extérieures de la dartre, les eaux du Mont-Dore sont seulement utiles dans le prurigo, le lichen, le pytiriasis, le psoriasis et l'eczéma. Il est rare que nous ayons à traiter ces affections cutanées seules, presque toujours elles sont concomitantes d'une maladie des muqueuses précitées, comme nous le verrons en parlant de chacune d'elles.