MÉLANCOLIE AFFECTIVE
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Nous notons également une substitution par analogie auditivo-motrice, c qui » au lieu de < qu*il », et une substitution par identité auditivo-motrice, c ses » au lieu de « ces ». Vers la fln de la troisième épreuve seulement, l'automatisme s'accentue parallèlement au déficit de Tattention, et tend à prendre la forme de Tincohérence de la copie.
En résumé, comme le déficit de Tattention et plus encore, l'automatisme mental se montre dans les écrits de la mélancolie affective tout d'abord sous une forme discrète et ne devient accusé que sous l'influence de la fatigue.
Les écrits spontanés sont généralement très rares, les mélancoliques n'écrivant pas volontiers. Cette règle comporte cependant des exceptions. Certains mélancoliques, de même qu'ils présentent une sorte de logorrhée et étourdissent leur entourage par leurs lamentations, peuvent également présenter une véritable graphomanie, écrivant de tous côtés, aux uns et aux autres : au médecin pour se plaindre, aux autorités pour se dénoncer, à leurs connaissances pour demander pardon de leurs crimes. Quelques-uns même sont capables d'écrire des pages entières avec une lucidité parfaite, se livrant sur leur propre cas à une analyse psychique parfois très subtile, comme le malade cité dans sa thèse par le docteur François (thèse de Paris 1900).
L'anxiété et les écrits. — Nous prions le lecteur de considérer le spécimen I de la figure 188 qui reproduit l'écrit d'une mélancolique en proie à un violent paroxysme d'angoisse. L'écriture est très irrégulière, les lignes sont ondulées, bien que le papier soit rayé. Certaines lettres sont à peine formées comme i dans « je t'ai », d'autres traduisent une sorte d'ataxie d'origine anxieuse, tel u, dans « voudrais ». Ces quelques lignes contiennent réunies presque toutes les formes d'idées délirantes mélancoliques : idées de culpabilité, de repentir, d'expiation et de restitution. Sous l'influence de l'angoisse toujours croissante, ces idées deviennent confuses vers la fin, et il semble que les idées tristes assaillent la conscience, comme, dans la manie, sous l'influence de l'euphorie, les idées de satisfaction. Cette incohérence n'a pas échappé à la malade qui s'est relue spontanément et a cherché à corriger ses erreurs, sans y réussir d'ailleurs, car après avoir trop écrit : • je voudrais expyer rendre tout le mal que j'ai fait », elle a trop supprimé en effaçant « tout le mal », et sa phrase n'a pas plus de senç après qu'avant.
L'intérêt de ce spécimen s'accroît encore, si on le compare au spécimen I obtenu trois mois plus tard, alors que l'augoisse a sensiblement diminué. La différence saute aux yeux : l'écriture, dans ce dernier spécimen est plus régulière, plus ferme et plus nette, sans être parfaite cependant et les idées mélancoliques, bien qu'elles existent encore, sont moins absurdes. Enfin il n'y a pas trace d'incohérence.
On peut ainsi, grâce aux écrits, conserver d'une période d'angoisse une preuve matérielle et durable et juger, sur des documents précis, de l'évolution d'un accès mélancolique.
