‹ Les éléments du diagnostic clinique de l'hypertrophie du thymusChapitre 33 sur 62 · OBSERVATION VIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION VIII

(Observation inédite communiquée par M. Chatelin, Résumé)

Adénopathie trachéo-bronchique luberculeuse vérifiée à l’aulopsie. Ombre ganglionnaire sus el laléro-sternale pouvant étre prise pour une ombre thymique.

Tremibl.. Maurice, âgé de six semaines, est apporté le 4 oc-

tobre 1909 à l’hospice des Enfants Assistés, dans le service

du docteur Variot.

Poids, 2 k. 550. Taille, O0 m. 54.

Né à terme, pesant 2 k. 750, il est nourri au sein pendant neuf jours, puis envoyé en nourrice où on lui donne du lait de chèvre. Au bout de cinq semaines, il avait maïigri, be vomissait et avait des selles 2

Du 4 octobre 1909 au 7 janvier 1910, il est élevé au Pavillon Pasteur, au lait Lepelletier d’abord, au lait Gallia ensuite. Il passe de 2 k. 550 à 5 k. 270; très régulièrement. Sa taille s’accroît de 9 centimètres. Aucun incident à noter pendant ce pre-

: mier séjour.

L'enfant est ramené dans le service le 10 octobre 1910. IT pèse 6 k. 350 ; sa taille est de 0 m. 66.

Il est malingre, chétif, demeure hyperthermique pendant pres-

que tout le temps de son second séjour. Il gagne encore trois centimètres de taille, mais son poids stagne ou décroît. Il est de 5 k. 630 le 25 octobre, de 6 k. 270 le 15 novembre, enfin de 5 k. 230 le 4 janvier 1911, jour de sa mort. Penfdant le dernier mois, sa température s'est maintenue autour de 38°5. Pendant la dernière semaine, elle s’est élevée progressivement et s’est maintenue à 40°2. É

Cliniquement, on observe des râles diffus et les signes nets d’une adénopathie trachéo-bronchique, que confirme l'examen radioscopique (v. fig. 11).

Autopsie. — Congestion et stase pulmonaire. Volumineuse adénopathie trachéotbronchique tubereulteuse ; ganglions hilaires caséeux.

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