‹ Les éléments du diagnostic clinique de l'hypertrophie du thymusChapitre 44 sur 62 · OBSERVATION XXI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXI

(Purnucker, Munch. med. Wochenschr., 1899, p. 343 ; Medic. Gesellsch. Magdebourg, 18 mai 1909. Anal. par M, Veau, Arch. Méd, Enfanls, n° 11, nov. 1909, p. 824. >

Enfant, 27 mois. 14 jours après la naissance, respiration très

bruyante. Ce bruit a augmenté peu à peu, aboutissant à une

véritable dyspnée. Développement normal de l'enfant.

Pas d’engorgement ganglionnaire ni de rachitisme,

Au repos, respiration douce, sans cyanose, mais avec un peu de tirage. Le bruit respiratoire était/ plus fort lorsque l'enfant était couché. À la suite d’une émotion, respiration très bruyante avec dyspnée. Cyanose. Tirage sus-sternal et au niveau des flancs.

On ne sent rien dans la fosse sus-sternale. À l’auscultation, on constate un fort bruit de sténose égal des deux côtés.

En somme, tableau du stridor inspiratoire du nourrisson, mais les symptômes étaient moins intenses et moins brusques que d’ordinaire. 4 « * Opération. Incision longitudinale. Dans l’angle inférieur, tumeur en dôme du volume d’un haricot. Enucléation de la glande.

Le bruit de sténose disparaît complètement lorsque le thymus

fut attiré au-devant du sternum. Le bruit recommencait quand

on le laissait retomber en arrière.

Longueur de la glande : 8 centimètres ; largeur : 4 centimètres ; épaisseur : 1 centimètre, 5.

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