III. — TRAITEMENT

Les embolies, les infarctus tuberculeux du poumon paraissent en somme se montrer chez les

diagnostic, pronostic et traitement

phtisiques .dans des conditions pathogéniques toutes spéciales. D'une part ces complications éclatent chez les tuberculeux qui fatiguent, qui surmènent leur organisme, qui forcent pour ainsi dire leur affection de poitrine. D’autre part il semble que l’embolie tuberculeuse du poumon n’est pas toujours grave par elle-même mais tient sa gravité de la continuation du même surmenage qui a été sa cause première très vraisemblable.

S’il en est ainsi les indications thérapeutiques peuvent être formelles et sont au nombre de deux :

i° La cure de repos qui paraît être le traitement prophylactique de l’embolie ; 2° La cure de repos encore qui sera le traitement radical opposé à l’aggravation de l’embolie une fois produite, qui sera en un mot le traitement abortif.

Tout cela n’est nullement théorique, car la pratique démontre amplement que la cure de repos est nécessaire et suffisante pour qu'un tuberculeux soit à peu près à l’abri des embolies bacillaires du poumon, et pour qu’un tuberculeux atteint d embolie puisse faire avorter l’infarctus consécutif s’il en est temps encore.

C est enfin la cure de repos qui doit être la base du traitement des infarctus plus ou moins graves et plus ou moins avancés en évolution. Inutde d ajouter que comme tuberculeux,- tous ces malades doivent être soumis à toute la cure hygiénique en plus du repos lui-même. L’aération permanente, l alimentation forte, sagement réglée

lG6 LES EMBOLIES BRONCHIQUES TUBERCULEUSES

suivant les constitutions, complètent la triade thérapeutique. Ce traitement avant tout hygiénique n'exclut en rien les interventions thérapeutiques basées sur l'action favorable de certains médicaments qui, s'ils n'ont point la prétention d attaquer directement le facteur microbien de la phtisie, peuvent aider incontestablement au relèvement de l'organisme.