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dique, consistant en sérosité. Le péricarde est recouvert de fausses membranes molles et jaunâtres.
Insuffisance mitrale : les valvules mitrales sont parsemées vers leur bord libre de petites végétations miliaires; les valvules aortiques sont rouges et injectées; l’endocarde de l’oreillette gauche est dépoli, blanc et rugueux.
Rien à signaler dans les autres organes.
HAZEL CHobAK, The British Journ. of Children's diseases. (Résumée).
Hazel Chodak rapporte un cas de chorée compliquée de gangrène des doigts. Il s’agit d’une fillette de 12 ans atteinte de chorée depuis une semaine, sans rhumatisme antérieur mais avec endocardite mitrale probable, qui fut prise, au bout de 10 jours, d’asphyxie blanche de la main droite et de cyanose des ongles. Une semaine après, gangrène du bout des doigts et de la totalité du pouce, extension de la zone anémique à l’avant-bras, disparition du pouls à la radiale. Douleur assez vive pour nécessiter emploi de la morphine. En même temps, accentuation du souffle systolique avec claquement de fermeture de la mitrale, dilatation légère du cœur et disparition progressive du pouls huméral.
Au petit doigt tout finit par s'arranger, sur les autres apparurent des sillons d'élimination, L'auteur discute la question de savoir s’il s’est agi, dans son cas, d'embolie, d’artérite aboutissant à la thrombose ou de spasmes artériels plus ou moins semblables à la maladie de Reynaud.
Il semble bien, de par l’histoire clinique, que la première des trois hypothèses soit la plus vraisemblable. La gangrène disséminée de la peau a été d’ailleurs signalée dans la chorée par Thomson,