‹ Les Endocardites Malignes dans la Chorée de SydenhamChapitre 23 sur 34 · D PA · texte numérisé non relu

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se arnciérioc au point de vue clinique par une diminution de l'intensité du bruit au foyer d’auscultation ef par une diminution de sa propagation n’a jamais été constaté, Nous avons vu que c'était peut-être en raison de Véréthisme cardiaque provoqué par l'agitation des rualades, ou autres fois parce qu’il existait de la

péricardite ou de la myocardite, Ajoutons parfois |

qu'un certain degré d’arythinie rend difficile la constatation d'un assourdissement.

De toute façon s'il existait des symptômes qui perretient d'expliquer par eux seuls J’assourdissement des bruits du cœur, il ne faudra pas pour autant rejeter l'existence de lendocardite, car celle-ci coexiste fréquemment avec des manifestations de péricardite ou ae de myocardite,

Les Sourries

Les souffles que Von constate au cours de l’endocardite maligne choréique relèvent bien entendu de troubles fonctionnels orificiels de nature organique,

Gui sont soit des insuffisances résultant de la perte de

substances salsulaires ou de Y’accollement imparfait des ARE conséquence de végétations, soit des rétrécissements, parce que des masses polypeuses font

- saillie dans les orifices, Ce sont par conséquent des

signes d'insuffisance ou de rétrécissement présentant Les caractères des souffles organiques. Ces souffles

siégent par conséquent au foyer d’auscultation habiiuelle des différents orifices du cœur; ils irradient

conne Les souffles organiques; ils sont rigoureuse-

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