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une mention spéciale. Leur consistance est : moins dure, ils sont plus régulièrement arrondis, bien limités et ne se fistulisent pas à la peau. Mais, une fois encore c’est l’allure évolutive, c’est la poussée cataméniale qui donne à l’endométriome un cachet assez spécial pour que le diagnostic puisse être porté cliniquement. Cependant, en raison dé l’intérêt théorique qui s’attache à cette affection, il n’en devra pas moins toujours être confirmé par l'examen anatomique, que permet l’ablation de la tumeur, effectuée ‘également &ans un but thérapeutique.

Anatomie pathologique.

Les endométriomes du périnée se présentent sous Paspect d’un noyau dont les dimensions varient de celle d’un pois à celle d’une grosse olive. Ce noyau est anatomiquement mal limité ; son tissu se continue sans démarcation avec les tissus voisins. En effet, ces tumeurs composées d'éléments histologiquement bépins ont tendance à envahir les plans avoisinants mais sans jamais prendre l'allure des néoplasmes malins. Elles progressent par dissociation et non par invasion.

À la coupe, la tumeur est dure, de consistance fibreuse ; souvent on peut voir à l’œil nu des kystes

que parsèment parfois de petits foyers hémorragiques.