COUPE. SCHEMATIQUE D'UNE BRONCHE ET DE: SES DIVESIONS
A. -— Cheminement facile.
B, Cheminement stoppé par le pli médian. s À pas flasqüue, mais comporte, à cause du tonus musculaire,
. , . . | »; n es 3 un pli médian et deux rigoles latérales assez profondes: Au niveau des troncs principaux, puis des troncs secondaires on assiste à des bifurcations du pli médian et des deux ri-
AU
goles latérales, prolongeant jusqu'aux rameaux les plus éloignés une disposition analogue à celle observée dans la trachée. Mais par suite des multiples divisions et subdivisions, il arrive que le pli médian vienne à enjamber une des rigoles latérales. I] se réalise ainsi des cheminements où tantôt les rigoles se poursuivent sans discontinuité et où tantôt elles sont interrompues par le ressaut du pli médian. Un simple schéma permet de comprendre le phénomène. La « zone transversale » de REICHLE est justement pour cet auteur, celle qui est ventilée par les rameaux bronchiques où les rigoles latérales se poursuivent de facon ininterrompue. |
Ainsi est représenté le mécanisme de l’ensemencement bronchogène dans la zone d'élection. Les sécrétions fluides ou les particules étrangères intimement liées. à ces sécrétions adhèrent à la paroi bronchique et les rigoles de Ja trachée ou des bronches les dirigent dans un sens obligatoire. Selon la situation du corps ou le lieu d’origine des éléments véhiculés, ce sera les portions dorsales, latérales ou ventrales de la « zone transversale » qui seront atteintes. Cependant la masse des particules véhiculées peut être tellement grande qu’elle inonde les rigoles et déborde sur les plis. Dans ces cas, la sommation des atteintes peut se faire en des points indéterminés.
Cette explication des ensemencements bronchogènes est appuyée sur des observations anatomiques, des expérien- . ces animales et des déductions cliniques.
Observations anatomiques :
ReIcaLe insiste sur la difficulté qu’il v a habituellement à mettre en évidence cette disposition canaliculée des bronches. Pour lui, les images les plus caractéristiques s’observent sur des poumons de nourrissons préalablement fixés au formol, puis découpés en bandes transversales où en couronne après congélation.