III. —— DATE D'APPARITION

Ceci nous amène à considérer la date d'apparition des ensemencements bronchogènes au cours des extra-pleuraux. Il en est d’extrêmement précoces, en quelque sorte contemporains de l’extra-pleural. Nous avons trouvé deux observations où l’ensemencement controlatéral est objectivé par une radiographie prise quinze heures seulement après l'intervention et deux autres vingt-quatre heures après. Dans d’autres enfin, l'ensemencement est apparu respectivement quatre, cinq et neuf jours après l’intervention. .

Il nous semble qu’un mois.est la limite raisonnable pour

admettre qu’un ensemencement est lié directement à l’acte -

chirurgical. Au-delà de cette limite, si un ensemencement apparaît, il faut suspecter la persistance d’une cavité sécrétante insuffisamment collabée par l’extra-pleural. C’est le cas de l’observation que nous venons de rapporter cidessus où l’ensemencement de base est apparu trois mois après la création de lextra-pleural.