EVOLUTION-PRONOSTIC

Les pleurésies précoces de l’affection typhique, de par létude d'ensemble des observations publiées, ont une évolution en général très favorable. Le cortège symptômatique bruyant du début s’amende en quelques jours le plus souvent tandis que s’installe plus ou moins brutalement l’état typhoiïde, tout se passant en quelque sorte comme si l'infection éberthienne après avoir frappé le territoire pleural l’abandonnait pour se cantonner plus fortement dans ses localisations lymphoïdes de prédilection.

On a fait état même du caractère de gravité moindre de l'état typhoïde qui suit et à ce sujet LÉVI et MALLOIZEL invoquent une action de déiense plus précoce exercée par les antitoxines créées à la période d’attaque pleurale de l’affection.

GAUTHIER a rapporté un cas de pleuro-typhus mortel, d’autres auteurs ont signalé la particulière gravité des épanchements purulents d'emblée dans le début de la dothienenterie, mais ces faits sont heureusement très rares et ne peuvent infirmer la notion de la quasi bénignité de pleurésies typhiques précoces.

Les épanchements de la période d'état 'de la fièvre typhoïde ont de même une tendance marquée à la résolution spontanée (7 lois sur 10 pour BERNARD), en raison de leur peu d'abondance, de leur disposition ‘cloisonnée fréquente, qui facilitent la résorption liquidienne. L’affection évolue le plus souvent en une quinzaine de jours de façon bénigne et sans

laisser de séquelles. Mais des délais plus longs peuvent se