TO RES
tre pas d’éruption, ce qui n’est pas étonnant, puisque souvent celle-ci n’apparaît qu’au cours du deuxième accès. Par contre, l'absence d’arthralgies semble totale. Rien n’y fait allusion dans la description de Télinge.
L’accalmie survenait ensuite dans les mêmes conditions ; puis chez les malades qui s'étaient cru guéris se déclenchait un accès plus violent que le premier. C’est alors que « les yeux et le visage s’enflammoient », ce qui traduit sans doute l'apparition d’une iridocyclite et d'une éruption à la face. En même temps tout le corps se couvrait de pétéchies. Mais ce qui occasionnait l’aggravation de la maladie au cours de cette deuxième période c'était l’apparition d’un syndrôme traduisant l’atteinte des méninges qui déjà s'était fait pressentir lors de la première poussée par un « abattement total des forces », une céphalée violente, de la constipation et des nausées. Mais cette fois-ci survenait un délire violent, une agitation extrême ; « les malades quittoient leur lit, tomboient quelquefois dans une espèce de fureur, ne vouloient rien prendre, menaçoient les assistants et plusieurs poussoient des cris effrayants ». C’est peut-être à cette lésion des méninges que nous devons attribuer l’apparition du purpura rare dans les méningococcémies à forme pseudo-palustre simple. En effet, si certains considèrent les pétéchies comme dues à un processus d’embolisation sous-cutanée d’origine infectieuse, Grenet les attribue à une atteinte du système nerveux. En associant des lésions viscérales (hépatiques