INFLUENCE DES CONDITIONS LOCALES

Sol. — On a accusé l'infection du sol, son insalubrité. Dans l'épidémie de Hablainville et du hameau de Hermamon, Alison voit la cause dans les circonstances suivantes. Dans le premier cas, aux émanations de matières putrides provenant d’une canalisation de bois pourri et entassé devant les maisons du village ; dans le second, à des émanations d'une mare d'égouts placée au Nord-Est

DE pr MES

et obstruée par toutes sortes de matières organiques en putréfaction. Banti explique l'épidémie de Florence par les effluves que dégageaient les détritus accumulés par les égouts de la ville dans le lit de l'Arno desséché. A Reitgnordhausen, Penkert observe une communication entre les eaux d’un petit étang et les fosses du cimetière, d'où fermentation des matières organiques décomposées et dégagement de gaz cadavériques qu'un vent du Nord- Est balayait vers l’école. Les enfants qui la fréquentaient et qui se trouvaient dans les salles les plus exposées au Nord-Est fournirent le premier contingent à l'épidémie. Ganivet incrimine aussi les émanations de gaz d'égout dont les bouches s'ouvraient tout près des deux navires amarrés au rivage. |

Des observations semblables ont été publiées en Angleterre sous le nom de « pneumonies par gaz d'égout » ; en lrlande sous le nom de « pythogénique pneumonie ». A Dublin notamment Grimshow et Moore ont noté l’accroissement des pneumonies pendant une sécheresse qui avait diminué d'une façon considérable l’eau d'irrigation des égouts de la ville. |

Nous savons qu'il serait exagéré de conclure, avee la plupart de ces auteurs, que les gaz d'égout, les émana- Hons putrides des matières en décomposition peuvent, à eux seuls, créer la pneumonie ; mais il se dégage assez clairement des faits, — soit que dans ces conditions le pneumocoque ait sa virulence exaltée ou bien que l’organisme des individus ail sa résistance diminuée, — que la pneumonie trouve là un précieux facteur adjuvant.

Encombrement, infection dès lieux habités. — Dans le cas de Mendelsohn nous voyons que dans l’espace de six jours 4 membres sur 5 dont se composait la famille.

RE

furent atteints presque simultanément de pneumonie après avoir pris possession d'un local trop petit et d’une saleté révoltante. Le médecin et les malades n'hésitaient pas à reconnaître là la cause de leur maladie.

Dans les prisons l'influence de ces deux facteurs se fait encore mieux sentir. C’est ainsi que la pneumonie endémique dans la maison de correction à Moringen prit soudain une formidable expansion épidémique sous l'influence d’une brasque augmentation de la population, qui réduisit à 5 ou 6 mètres cubes le volume d’air par tête dans chaque dortoir sous défalcation du lit. Dans le cas de Rodman, il y avait aussi encombrement et de plus des émanations putrides dans les cellules qui se trouvalent, nous l'avons vu, dans un état de malpropreté effroyable. À la prison d’'Amberg, après enquête minutieuse, on attribua la cause de l'épidémie à lencombrement des dortoirs dont pas un seul ne fut épargné. Au dépôt de la mendicité d’Albigny, les cas de pneumonie, par leur intensité où leur durée, furent inversement proportionnels au degré d'aération des locaux. [Il ne faut voir encore Ici que des circonstances adjuvantes du même ordre que celles reconnues à l'infection du sol.