‹ Les Épididymites à StaphylocoquesChapitre 9 sur 10 · HAS · texte numérisé non relu

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On peut adjoindre le zinc ou le cuivre qui auraient une action élective sur le staphylocoque. C’est ainsi que l’on donne le zinc stovarsol sous forme de comprimés de 0,25 à la dose de 1 à 3. En général, on prend 20 comprimés en tout.

La médication spécifique est une méthode qui a donné des résultats excellents. Si l'infection est purement staphylococcique, on emploiera avec succès la vaccination antistaphylococcique. On emploiera le stock vaccin antistaphylococcique de Pasteur en injections sous-cutanées, tous les deux jours à la dose de 2 cc. On fait en général de 6 à 13 piqûres. Dans certains cas, on a pratiqué une véritable vaccination de choc avec le propidon. M. Chevassu l’a employé dans différentes staphylococcies et a obtenu des guérisons. On en fait une série de 3 injections de 4 cc. ; à raison d’une piqüre tous les deux jours.

Mais les auto-vaccins où se trouvent représentées toutes les espèces microbiennes qui existent chez le malade sont préférables aux stocks-vaccins qui ne répondent pas toujours aux espèces microbiennes en cause et qui risquent d’être incomplets.

Certains auteurs ont conseillé l’emploi du bactériophage Le staphylocoque est en effet facilement lysé par le principe d’'Hérelle.

Le traitement chirurgical peut s'imposer, lorsque malgré le traitement médical l’épididymite staphylococcique évolue vers l’abcédation ou constitue une infirmité par sa chronicité. Chauvin a relevé que sur 49 cas d’épididymites staphylococciques, on avait pratiqué ? incisions, 14 épididymectomies, 11 hémicastrations. La suppuration des lésions entraîne le plus souvent à une épididymotomie. Les formes prolongées récidivantes entraînent l’épididymectomie plus ou moins étendue.

Le lavage des vésicules séminales, employé par La Hayoille dans une épididymite amicrobienne désespérément

récidivante, a guéri le malade. Cette thérapeutique pourrait peut-être donner des résultats dans les formes à staphylocoques.

L'hémicatrastion, préconisée par certains auteurs étrangers, doit être exceptionnelle, Elle ne trouverait son indication que dans des lésions graves du testicule. Or cette

éventualité est rare,

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