TRAITEMENT. — AGENTS PHYSIQUES

tions sous-cutanées de o centigrammôs de pilocarpine tous les 2 jours pendant trois mois, il est retombé à 13 accès et 1 vertige par mois. — Soumis aux applications bi-liebdomadaires de pointes de feu sur la région pariétale droite pendant 4 mois, les attaques ont augmenté de nouveau do fréquence; il en a eu 18 par mois et 2 vertiges.

Les troubles du somiiieil méritent une attention spéciale. L'insomnie et les cauchemai's, si pénibles par eux-mômes, peuvent constituer une condition favorable aux attaques. On a proposé contre ces troubles l'hydrate de chloral, la belladone (Russel Reynolds), le nitrate de sodium (1) ; mais souvent ils persistent parce qu'ils sont la conséquence d'une condition pliysique contre laquelle les hypnotiques sont impuissants. Chez les épileptiques, la circulation périphérique est souvent remarquablement ralentie. Les parties éloignées : pieds, mains, nez, oreilles, sont le siège d'une véritable cyanose, et, lorsque la température extérieure s'abaisse, arrivent à prendre une teinte bleu-ardoisé tout à fait caractéristique. Ce trouble de la circulation s'accompagne d'un refroidissement souvent très pénible des parties et capable d'entretenir l'insomnie. Les épileptiques, en général très sensibles au froid, ont besoin d'être très chaudement vêtus, et particulièrement la nuit.

(1) Macfarlaiie, Insomnia and ils Iherapeulic, 1890, p. 142.