TERRE

Si l'on appelle comitial, une absence, un vertige, une migraine, une crise de colère, un délire passager, un voyage inconscient, pourquoi ne pas faire entrer dans ce groupe les convulsions qui, de l'avis de Lous, sont difficiles à distinguer d'une attaque comitiale typique.

Si les convulsions sont beaucoup plus fréquentes, faciles à provoquer et d'un aspect peut-être moins dramalique que l’épilepsie vraie, il faut en chercher la cause dans ce fait que l'enfant à :

1° Comme nous l'avons montré, un système nerveux difficilement execitable :

2° Que, moins développé que l'adulte, ilnous présente des réactions plus alténuées.

EL nous pouvons dire que les convulsions sont l’épilepsie de la première enfance. La preuve c'est qu'on rencontre très rarement l’épilepsie nelle à cet âge. L'identification de ces deux affections convulsives, admise d'alleurs depuis très longtemps par lout le monde, nous sera précieuse pour élablir la réalité de l'épilepsie réflexe d'origine gastro-intestinale. Pour les convulsions, en effet, 1l est incontestable que l’étiologie la plus habituelle réside dans des réflexes gastro-intesünaux {évolution dentaire, gastro-entérite, constipation, vers intestinaux).

Mais, on pourrait nous objecter que nous n'avons jusqu'ici montré que des semblant d’épilepsie réflexe, des crises nerveuses passagères, n'ayant rien de commun avee le haut mal.

Celui-ci, dans sa forme la plus typique, peut avoir un réflexe pour origine. Le malade de notre observation1l, après la fausse aura gastrique dont nous avons parlé, lombait,perdat connaissance, se raidissail, restait contracturé comme

heu

un cadavre pendant quelques secondes, puis était secoué de véritables convulsions.

L'irritation périphérique peut-elle aussi déterminer des troubles nerveux encore plus complexes et plus élevés attergnant le psychisme du malade? Nous serions tenté de le croire bien que nous n'ayons encore pu trouver aucune observation de ce genre. Celte influence des lésions locales lointaines sur le psychisme est, en effet, indéniable puisqu'on voit quelquefois de véritables vésanies céder au traitement d’une lésion locale.

ose