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extrêmement clairsemés, car elle en a perdu beaucoup depuis le début de cet accident.

Le 31 décembre, la rougeur et la desquamation diminuent.

Le 4 janvier 1922, la malade souffre de l'œil gauche, les conjonctives sont rouges et il existe une rougeur périkératique diffuse.

Un examen de sang est pratiqué le 7 Janvier 1922 et montre l’équilibre leucocytaire suivant :

Polynucléaires

AT RS NS EE en 4 2 al à 82 AU AUS TR CP RE AE EEE 9 RE OO JE PCI ee paris 9

À cette date, la température a retrouvé à peu près son chiffre normal.

À partir de cette date, la malade présente une petite fébricule qui oscille entre 37,2 et 37,8 mais diminue cependant d’intensité pour s'élever ultérieurement jusqu’à 37,5 seulement.

Le 25 janvier, Vexamen de sang révèle :

OT DAT SR Er ee 2.040.000 rise) ENT NES RER 15.000 D VARIE TER A da me cou à 78 LIT TRE RER 18 RO ne dt ss qu co ee 0 3 PROD u nnincue 1

Le 17 février 1922, la malade est encore rouge cuivré, des pieds à la tête ; la desquamation est encore très abondante sur les avantbras, le dos, la paume des mains, les mamelons, la face interne des cuisses. Les tissus desquamant ont tendance à s’hyperkératoser.

Le 3 février, cette kératodermie est extrêmement accentuée aux pieds, particulièrement à la face dorsale. Elle s'accompagne d’une exagération du quadrillage par lichénification et véritable transformation verruqueuse.

Au cuir chevelu, il existe un état psoriasiforme avec chute des cheveux. Les sourcils sont tombés à la partie externe. Les poils des aisselles sont raréfiés. Sur la langue il apparaît une sorte d’enduit opalescent voisin de la leucoplasie. Les joues sont normales. Les ongles des mains présentent à 2 millimètres de la matrice un sillon transversal très marqué.

Le 16 février 1922, une ponction lombaire est pratiquée et donne un liquide clair non hypertendu, où l’on trouve :

Éiymphocytes sert AereememEene eee 5 AIDUMANE Se NOR rare rie née 0,20 Bordet-Wassermann ....:...:.:-:+:...:: négatif

Le 17 février, la malade se plaint de fourmillements dans les jambes, lé pied droit, ainsi que de la main droite.

Le 22 février, l'hyperkératose persiste velvétique sur le dos des pieds. Il existe un état ichtyosiforme du membre inférieur. Les cheveux tombent très abondamment, les cils tombent également un peu. Il existe un ballonnement du ventre très marqué malgré l’absence de constipation. Les urines sont claires et peut-être un peu hautes en couleur. La malade est mise à l’axonge pour essayer de décaper les surfaces hyperkératosiques.

Sur le nez, elle présente un nodule de la taille d’un pois, peut-être naevus, qui semble avoir augmenté de volume.

Il n'existe rien d’anormal au cœur ni aux poumons.

La malade reste dans cet état pendant quelque temps et enfin le 11 mars 1922, le décapage des lésions commence et la malade tend à reprendre une physionomie plus normale.

Après lui avoir fait 12 piqûres de muthanol, la dernière le 8 mars, on la met aux injections intraveineuses de cyanure de mercure, à la dose de 1 ctgr. par jour à la date du 9 mars 1922.

Le 25 mars 1922, la malade est reprise de lésion d’iritis à l’œil gauche. Le réflexe pupillaire à la lumière est aboli à droite ; i1y a de la dilatation très nette de la pupille.

Le 9 avril, sur l'œil, kératite.

Le 15 avril, les pieds sont décapés en entier. Il ne reste sur le corps qu’une teinte violacée très accusée avec marbrures blanchâtres.

La malade ayant terminé 32 injections intraveineuses de cyanure de mercure à 1 egr. le 11 avril 1922, est mise au B. S. M. Or, dès le le lendemain matin, l’œil était moins rouge et les douleurs avaient disparu chez la malade.

Le 29 avril, la malade sort de l'hôpital en très bon état, mais conservant une certaine pigmentation. Elle a reçu, le 29 avril, une cinquième piqûre de B. S. M. et elle doit revenir au traitement ambulatoire pour continuer l’administration de Bismuth soluble Mouneyrat.

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