PATHOGÉNIE
Avant toute chose, il faut apprendre à différencier les érythèmes du neuvième jour des érythrodermies vésiculo-ædémateuses, qui sont, elles, réellement toxiques.
Le jour où chacun d’entre nous conraîtra ces deux variétés d’érythèmes, la question aura fait un grand progrès dans l’opinion publique médicale et sera bien près d’être comprise de la même façon par chacun.
(Milian, le Biotropisme, p. 48),
Ce qui contribue à obscurcir beaucoup la pathogénie des érythèmes survenant au cours du traitement par les arsénobenzols, c’est surtout le fait que dans la plupart des observations publiées on continue à réunir et à confondre ces deux types d’érythèmes,précoces biotropiques, et tardifs, toxiques, que nous nous efforçons (après notre maître Milian) de différencier.
Nous avons montré dans l’historique, les nombreuses théories qui avaient successivement cherché à expliquer ces éruptions arsenicales. Comme nous l’avons dit, elles peuvent être ramenées à trois principales :
La théorie toxique ; La théorie anaphylactique ; La théorie infectieuse biotropique.
À la distinction clinique que nous avons établie précédemment correspond une différenciation pathogénique.
Nous exposerons done d’abord les théoriès que nous défendons et nous discuterons ensuite celles qui ont été proposées.