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Courbe n° 19. — Obs. XLVII (Th. Gillet) Rue :

h Cette rougeur érythémateuse semble formée par la confluence de taches rouges nummulaires, avec point central plus rouge, entouré lui-même d’une zône plus pâle, Ces taches dont quelques-unes sont légèrement surélevées sont confluentes au niveau-des avant-bras, bien plus disséminées au membre inférieur, Chute de température à 3795: N ,

L’élat général est très rapidement devenu très mauvais, là prostration profonde, le teint grisâtre, à Y 1

15 Septembre, — L’É érythème est très foncé ; le soir il pâlit notablement. : La température est remontée à° 3905,

Le 16 au soir légère recrudescence de. l'érythème. Il disparaît le. 17.

L'état général s'améliore lentement pendant les jours suivants, la période de descente thermique s'établit et se continue progressivement, interrompue au 31° jour par une poussée brusque et éphémère à 40°. La convalescence, très lente, se fait normalement, sauf une nouvelle poussée brusque de la {empérature durant trois jours, :

La malade guérie quitte l'hôpital le 4 décembre,

Bactériologie, — Le 17 septembre, on recueille du sang à l’avant-bras, au centre d’une tache érythémateuse, et par piqûre, au niveau de la peau saine, Dans les deux cas, le résultat est négatif, les ensemencèments restent stériles, ‘ F : FOR ENES

OBSERVATION XLVIIT (D' Gacrrarn, Soc.méd, des hôpitaux, 1896). (Résumée), — B..:, 30 ans, entre à l'hôpital Tenon, le 20 juillet 1895,

Depuis 7 jours, céphalée, coliques, vomissements, A 5 heurés: T, 4005, Sulfate de quinine : 0,50 centigr,

21 Juillet, T, 405. Les signes de fièvre typhoide sont au CORRIEE, Le malade vomit tout ce qu'il prend ; pas d’albumine,

Traitement : Todd, lait glacé, sulf, de quinine: 0,50 cgr; bain à 22 degrés toutes les 3 heures,

Jusqu'au 1° août, la température oscille entre 38 et 39 ; vomissements incessants ; légère hémorragie intestinale, Adynamie, prostration,

Le 3 août, 22e jour de la maladie, apparition de macules rouges aux poignets, aux plis des coudes, aux malléoles. Adynamie, T, 89,

Le # août, les macules se sont élargies et sur plusieurs points on trouve des plaques confluentes : aux membres, aux aines, à l'abdomen, au thorax ; elles sont symétriques et ne provoquent aucun prurit, T, 39.

5 Août, L'éruption a pali T. 39 et 4002.

6 Août, L’éruption a disparu. Ulcérations multiples de la lèvre su-

périeure ; ulcération de la pointe de la rte bouche sèche ; haleine fétide, : ANT Ne VUE

7 Août, L’albumine apparaît dans l’urine : 1gr. 50 par litre. T,. 3807.

9 Août. Après une hémorragie intestinale, T. 3804; sudamina, agita-

tion, délire, — Les jours suivants, la température oscille entre 38 et

39, L’adynamie progresse, 1 On Le 16 août, T. 4004. Délire, vomissements. — Mort de 19, Pas d'’au-

topsie, ae - : \

+ | OBSERVATION XLIX (GALLIARD, Soc. méd, des hôpit, 1894) (Résumée), Amélie V:.:, 17 ans, entre le 29 juillet 1894, à l’hopital St-Antoine; salle Rostan, Atteinte de rougeole à cinq ans, cette malade à eu, deux ans plus tard, des ganglions suppurés au cou. Elle est venue à Paris pour servir comme domestique, en janvier 1894,

Le 23 juillet, elle a éprouvé fune lassitude telle qu'elle a dû se coucher avant le déjeuner, Epistaxis, céphalalgie, dégoût de la nourriture, fièvre,

Elle est donc au 9 jour de la fièvre typhoide lorsque je la vois le 1er août, Le diagnostic de dothiénentérie s'impose, La température vaginale, qui jusqu'alors s’est maintenue au-dessus de 40°, s’abaisse pour la première fois à 39°1, Pouls dicrote : 116.

J'ai prescrit la continuation du traitement, déjà institué, par l'acide lactique à la dose de 20 grammes et les lotions froides, Pas de sulfate de quinine,

RE Se Lt A