OBSERVATION Î

Souffle exlra-cardiaque.

(Obs. de M. Polain. — Clinique de la Charité).

Il y a peu de temps, un jeune médecin amenait dans mon cabinet un malade étranger chez lequel il avait constaté la présence d’un souffle considéré par lui et d’autres confrères comme le signe certain d’une lésion organique du cœur, tandis que d’autres niaient absolument l'existence de cette maladie. Ayant examiné ce malade debout, comme on le fait le plus souvent en pareille circonstance, je constatai en effet la présence d’un souffle intense qui me parut avoir les signes d’un souffle cardio-pulmonaire, et je crus pouvoir affirmer au confrère présent que une fois dans la position horizontale, le malade n’aurait plus aucun bruit anormal ce qui eut lieu en effet dès que le malade se fut étendu sur un ca-

napé qui se trouvait près de lui. (Potain, Clin. Charilé, p. 452)

Aussi dans cette observation le souffle apparaît \

par le passage de la position couchée à la verticale.