‹ Les Fibromes des Nerfs: Etude anatomo-pathologique et cliniqueChapitre 12 sur 30 · RARE · texte numérisé non relu

RARE

pas composées de tissu fibreux, mais bien d’un tissu partieulier « neurogène ». En conséquence il propose de les appeler, non pas neuro-fibromes mais « neurinomes ». L’ensemble du processus néoplasique a,très vraisemblablement, d'après l'auteur, comme point de départ, un trouble précoce dans l’évolution embryonnaire des éléments formateurs du système nerveux, atteignant des cellules encore mal différenciées et capables de produire ultérieurement soit des cellules ganglionnaires, soit des cellules névrogliques, soit même des fibres nerveuses. On voit que cette conception est très analogue à celle soutenue par Durante en France

depuis plusieurs années.

Quoi qu'il en soit, voici d'après Monsieur Lhermitte, ce qui caractérise ces tumeurs, que nous avons décrites sous le nom de gliomes (névrofibromes) c'est qu'elles sont constituées de cellules fusiformes, apparaissant nettement fibrillaires, et organisées en tourbillons, séparées par des plages de tissu réticulé pauvre en éléments cellulaires. Les noyaux des cellules de la tumeur sont vésiculeux, réguliers, et non pas étroits et fortement colorés, comme ceux des cellules conjonctives. De plus le protoplasme des éléments néoplasiques est plus important et plus régulier que celui des cellules des fibromes vrais.

Dans les gliomes des nerfs, Comme dans les fibromes, peuvent apparaître des bandes de tissu collagène, c’est là un point très intéressant, et sur lequel nous insistons, en raison des erreurs de diagnostic que cette apparence a provoquées. On sait aujourd'hui (Nageotte) que le collagène

n'est pas secrété uniquement par les éléments conjonctifs,

Page 1