‹ Les fistules jéjuno et gastro-coliques par ulcère perforant à la suite de la gastro-entérostomieChapitre 16 sur 29 · RAT LEUR · texte numérisé non relu

RAT LEUR

À l’examen de la région épigastriqué, on constate une agita tion -péristaltique très prononcée. Le malade accuse au moment où se produit ce phénomène une sensation de serrement qui commence à deux travers de doigt à gauche de l’ombilic et se déplace en remontant vers la pointe de lappendice xiphoïde. L’estomac est dilaté. Le bruit de clapotage s’obtient à deux travers de doigt au-dessous de l’ombilic.

Les fausses côtes sont très saillantes. Le foie les déborde, mais

il est légèrement abaissé et la hauteur de la matité au plessigraphe est normale (11 cm.).

L'examen des différents systèmes, circulatoire, pulmonaire, nerveux, ne révèle rien d’anormal.

Pas d’albumine ni de sucre dans les urines.

Le 14 juin, le tubage à jeun ramène 370 centimètres cubes de liquide lègèrement bilieux. Ce liquide, laissé au repos, donne un fort culot résiduel dans lequel on ne constate la présence d’aucun résidu élémentaire reconnaissable à l’œil nu ; le malade était soumis aux lavages d’estomac depuis plusieurs jours et il n'avait mangé la veille au soir que deux œufs et un peu de pain. Au microscope nombreux grains d’amidon,

L'analyse chimique de ce liquide donne les résultats suivants :

H : 0,110 ( D 043811 A7 0180: AT à 10219 ? =)

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