III. psychoses systématisées hallucinatoires

On peut prendre pour type de ces psychoses qui, la plupart, n’aboutissent que tardivement à l’affaiblissement intellectuel, le délire chronique à évolution systématique

(Magnan). Le diagnostic avec le délire d’interprétation offrant des difficultés, nous résumerons brièvement les quatre périodes de cette affection dont la succession méthodique fait du malade d’abord un inquiet, puis un persécuté halluciné, ensuite un mégalomane, enfin lin démenti

Dans la première période, période d'incubation, ou d’interprétation, se manifeste une inquiétude vague, une tendance aux soupçons. Les interprétations sont les symptômes principaux de cette phase qui peut durer deux ou trois ans ; le malade trouve une signification blessante aux gestes, aux regards, aux sourires qu’il surprend autour de lui, il s’attribue les injures qu’on peut entendre dans la rue, il comprend des mots à double sens, etc,

La seconde période est celle de la systématisation délirante sous l’influence des hallucinations de l’ouïe. Le persécuté incrimine d’abord un « on » indéterminé, puis une collectivité ; enfin précisant ses accusations, il désigne un persécuteur. L’hallucination de l’ouïe est le phénomène capital de cette période. Elle évolue elle-même progressivement : ce sont d’abord des bourdonnements, des sifflements, des sons de cloches; puis des chuchotements et enfin des mots isolés, des injures prononcés à voix haute. L’éréthisme sensoriel augmentant avec les progrès de la psychose, les hallucinations auditives verbales deviennent plus fréquentes. Le malade entend non seulement un mot ou une phrase, mais de longs monologues, des discussions entre ses « invisibles » ; parfois même les applaudissements ou les railleries de tout un auditoire ; chacune de ses