OBSERVATIONS

Nous devons ajouter à ces cas deux autres, où l'élimination toxique en 24 heures est peu diminuée ou sensiblement normale,

mais où néanmoins la perméabilité rénale aux poisons est entravée.

Ce sont les deux suivants :

200); 0 Re

TABLEAU II OT En TOXICITÉ DES URINES TOXICITÉ SÉRUM OBSERVATIONS A pme ae NL SD n UT en 24 h.

XI 14 inférieure à 70 | supérieure à 16

Ici le taux normal de lélimination en 24 heures est rétabli du fait de la polyurie, mais le chiffre de UT montre bien que le passage des poisons au niveau du rein est entravé. Ces deux cas rentrent donc dans la catégorie, dont nous nous occupons actuel-

lement.

La première question que l’on doive se poser en face de ces résultats est la suivante : y a-t-il diminution de toxicité urinaire, parce qu'il y moins de substances toxiques produites dans l’organisme, ou parce qu'il y en a moins d’éliminées par les reins? Si la diminution de la toxicité urinaire était liée à la diminution du taux des substances toxiques en circulation dans le sang, il en résulterait que les cas d'hypotoxicité du sérum coiïncideraient surtout avec les cas d’hypotoxicité des urines. Or, c'est précisément le contraire qui se produit et nous voyons que les cas d'hypotoxicité du sérum correspondent justement aux cas où la toxicité urinaire est le moins diminuée, où la fonction rénale par conséquent est le moins altérée : ceci se constate en mettant en parallèle les valeurs de ST et celle de UT dans les cas où ST est le plus faible :