La dégénérescence wallèrientte des fibres nerveuses
Il est connu depuis II aller que la section d'un nerf est suivie de la dégénérescence du bout périphérique à partir de l'anneau de Ranvier. Cette dégénérescence va dans le sens centrifuge jusqu'aux terminaisons du nerf. Si l'on résèque les racines postérieures entre
Fig. 30. — La dégénérât ion dès voies de conduction.
«, le lieu de résection des racines antérieures; 6, c, les lieux de résection des racines postérieures: d, le lieu de résection du faisceau pyramidal; c, le lieu de résection des faisceaux sensitifs de la moelle. Les parties dégénérées des voies sont indiquées par la ligne pointillée.
la moelle et le ganglion, alors la dégénérescence est ascendante, centripète (fig. 30).
Ces faits s'expliquent, si l'on admet que les fibres nerveuses sont des prolongements des cellules nerveuses. Les nerfs sensitifs ont leurs cellules d'origine dans le ganglion spinal et les nerfs moteurs dans les
céments en « T
cornes antérieures de la moelle et dans le bulbe.
(Fig. 31.) Les cellules ganglionnaires ont des prolonune branche descend vers le nerf périphérique et l'autre monte dans la moelle. Voilà pourquoi la résection des racines postérieures est suivie de dégénérescence ascendante, car le foyer est dans le ganglion, tandis que la résection d'une racine antérieure spinale est suivie de dégénérescence descendante, le foyer étant dans la moelle.
La résection du nerf périphérique est suivie de dégénérescence du bout marginal, autant dans ses fibres sensitives que motrices, car elles sont toutes séparées de leur centre trophique.
Les nerfs crâniens ont aussi leurs ganglions destinés aux
filets sensitifs. Leurs cellules ont des prolongements
en T ou bien elles sont simplement bipolaires. Les
Fig. 31. — Les racines postérieures et antérieures de la moelle épinière.
LA DÉGÉNÉRESCENCE DES FIIiKES NERVEUSES 443
sections en dehors du ganglion produisent la dégénérescence du bout périphérique tandis cpie les sections du bout central en dedans du ganglion provoquent la dégénérescence ascendante jusqu'au noyau du nerf crânien.
Il est évident que le boutpériphérique, écarté de la cellule, dont il est le prolongement, ne peut plus vivre. Donc le neurone lance des impulsions entretenant la nutrition des filets périphériques '.
On aurait pu croire que cette dégénérescence était due à d'autres troubles, à la ligature vasculaire concomitante par exemple.
Contre cette théorie parle le fait des dégénérescences ascendante ou descendante, selon que la section est faite d'un côté ou de l'autre du ganglion spinal.
Il ne s'agit donc pas d'un trouble vasculaire, mais nettement d'une action trophique du centre cellulaire sur ses prolongements. Tùrc'k a démontre que des effets analogues s'observent dans la moelle après la solution de continuité d'un des faisceaux. Encore ici il ne s'agit pas de troubles vasculaires, mais d'un effet trophique par rapport à la position des cellules centrales.
Comment agit la cellule sur les nerfs? Etant donné que ces derniers sont des prolongements protoplasmiques particuliers, il faut admettre, ou bien que la substance nutritive se porte du centre cellulaire, du noyau, à toute la périphérie, ou bien que ces fibres
1. L'opinion de Iîethe, que la dégénérescence secondaire ne dé- ]>end nullement de la séparation des libres de la cellule, ne peut pas être acceptée.
nerveuses pour soutenir leur nutrition reçoivent seulement des impulsions spéciales venues du noyau.
La première hypothèse est facilement acceptable pour les prolongements protoplasmiques voisins. Mais, dès qu'il s'agit des .cylindre-axes, on s'imagine difficilement comment la substance nutritive spéciale saurait se propager tout le long du cordon pyramidal; par exemple Goldscheider admet le transport d'une substance fermentative d'un bout à l'autre des prolongements cylindre-axiles. Grâce à ce ferment venu des cellules, le nerf périphérique tire du milieu environnant les substances indispensables pour sa nutrition.
Mais il est très difficile d'admettre ainsi une hypothèse nouvelle, vu que l'existence de ce ferment est purement spéculative. Il est aussi difficile d'expliquer sa propagation que celle de la substance nutritive nerveuse.
C'est pourquoi, il est plus naturel d'admettre que le noyau cellulaire envoie à toutes les périphéries cellulaires l'impulsion nécessaire à l'entretien de la nutrition.
Comme les cellules nerveuses formentdes réservoirs d'énergie, il est facile d'admettre que, dans différentes conditions, cette énergie glisse le long des cylindre-axes, bons conducteurs, et entretiennent ainsi leur nutrition par la loi générale, déjà signalée, qui unit la fonction et la nutrition de l'organe.
