DE L'INSUFFISANCE DE NUTRITION
■wallérienne des fibres sensitives périphériques. Il y a alors suppression des impulsions centrifuges incessantes qui parcourent tous les prolongements cellulaires y compris les fibres sensitives.
Ces impulsions rétrogrades sur les voies sensitives sont prouvées par les oscillations électro-négatives qui se transmettent sur la fibre nerveuse dans les deux directions. Il suffit d'exciter la racine postérieure après la section des racines antérieures pour obtenir une oscillation négative, entre le ganglion et la périphérie : c'est encore une impulsion rétrograde.
C'est précisément parce que les ganglions spinaux sont des chambres d'énergie nerveuse en réserve qu'on comprend qu'il n'y ait pas de dégénérescence rétrograde, après la résection des racines postérieures, clans le bout périphérique et dans les cellules ganglionnaires spinales.
G. — De V insuffisance de nutrition comme cause d'atrophie et de dégénérescence.
A côté de iniii ce que nous venons de dire, il faut ajouter aussi l'influence, sur la nutrition du tissu nerveux, de l'insuffisance d'afflux «le substance nutritive. L'insuffisance d'irrigation sanguine aboutit à l'atrophie du tissu nerveux.
On sait que Gudden, par la ligature des troncs artériels du cou est arrivé à taire des microcéphales artificiels. Konosé\'itc/i est arrive à des résultats comparables ilans mon laboratoire. Toute diminution prolongée du courant sanguin peut aboutir à l'atrophie du tissu nerveux.
Ici se rapportent, entre autres, les expériences réeentes d'Edingér, montrant jusqu'à quel point la dépense excessive d'énergie avec un apport insuffisant de sang
peut être grave pour le tissu nerveux. Il a étudié, après des mouvements forcés, la moelle des animaux en expérience. Et il a vu que le tissu nerveux restait intact sur les animaux normaux, mais que sur les animaux préalablement fatigués par des saignées ou anémiés par des injections de pyridine, la moelle présentait une dégénérescence évidente des racines et des cordons postérieurs. Des expériences semblables ont été faites dernièrement dans notre laboratoire.
Chez l'animal normal, au fur et à mesure des dépenses nerveuses, il y a sans doute une réparation par afflux de matériaux nutritifs.
Mais chez l'animal anémié, une telle réparation est impossible; c'est pourquoi la cellule reste en souffrance et s'atrophie.
Il y a donc trois causes qui provoquent le trouble nutritif du système nerveux.
1) Affaiblissement ou suppression du courant nerveux dû aux lésions du nerf et à sa séparation d'avec la cellule d'origine servant de point de départ à l'énergie nerveuse (dégénérescence wallérienne et rétrograde).
2) Affaiblissement des impulsions qui traversent les fibres nerveuses par suite de lésions des conducteurs, fonctionnellement articulés à un système donné (dégénérescence secondaire ou indirecte).
3) Courant insuffisant ou supprimé de substance nutritive dans le tissu nerveux, dû aux ligatures vasculaires ou à d'autres causes (atrophie simple).
De ces trois causes, les deux premières nécessitent le fonctionnement du système nerveux; (acte spécial pour entretenir sa propre nutrition).
Il n'est donc pas nécessaire de supposer des cen-
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très spéciaux trophiques pour le tissu nerveux. Il est plus juste de dire que la partie cellulaire du neurone, en outre de sa fonction, assure la nutrition de tout le neurone y compris tous ses embranchements et, en partie, les neurones qui lui sont soumis et articulés.
C'est dans ce sens qu'il faut comprendre l'influence trophique des cellules nerveuses sur les fibres du tissu nerveux.
Les nombreuses cellules ganglionnaires périphériques assurent à leur tour la nutrition des nombreuses fibres qui s'en détachent tout à fait, comme les cellules des ganglions spinaux.
Les fibres motrices dépendent des grosses cellules des cornes antérieures. Les fibres sympathiques sorties de la. moelle dépendent des cellules situées profondément dans la corne antérieure. De même les cellules profondes de la corne antérieure, envoyant leur cylindre-axe dans les racines postérieures, assurent la nutrition de ces fibres centrifuges des racines postérieures.
Quant aux nerfs crâniens, lessensitifs (glosso-pharyngien, vague, acoustique, tri j.umeau) dépendent pour leur nutrition des cellules ganglionnaires échelonnées sur leur trajet, tout comme les ganglions spinaux. La nutrition des nerfs crâniens moteurs est entretenue par leurs cellules initiales situées dans les noyaux bulbaires.
Les cellules de la moelle qui servent d'origine aux fibres endogènes assurent la nutrition de ces dernières. Les cellules bulbaires servent de centre nutritif aux systèmes ascendants ou descendants qui s'en détachent.
456 LES FONCTIONS TIÎOPH1QLES GÉNÉRALES
