THEORIE DES NERFS TROPHIQUES SPECIAUX

troubles trophiques. Elle est partagée par beaucoup d'autres.

D'après Sc/ii/f, à la suite de la paralysie vasculaire, il y a une élévation de température qu'explique la grande quantité de sang qui traverse les tissus atteints. Il en résulte des troubles nutritifs qui sont produits par des causes externes insignifiantes et qui n'auraient eu aucune influence sur des tissus dontl'Lnnervation serait normale. L'inflammation- produite ne diffère pas essentiellement desinflammations banales, mais elle s'accroît plus facilement et plus vite.

D'ailleurs les expériences de Ollier et Cl. Bernard prouvent que l'hyperhémie peut durer des mois sans agir sur la nutrition des tissus.

On s'est particulièrement servi de ludion du grand sympathique sur la cornée et l'oreille du lapin. Après la section du sympathique cervical d'un seul côté, on a provoqué l'inflammation artificielle des tissus de l'un et de l'autre côté. Virchow n'a trouvé aucune différence, tandis que Snellen a trouvé que le côté mutilé se cicatrise beaucoup plus facilement, ce qui tend à prouver que la vasodilatation favorise la cicatrisation des plaies.

Fip. 42. — La distribution des vasomoteurs dans les organes.

( Voir, pour l'explication,p. 165.

532 LES THÉORIES DE L INFLUENCE TltOPHIQUE

Sinitzine, Danilevsky, etc. ont obtenu des résultats analogues. Ils admettent que le coté hyperhémié, tout en s'enflammant plus facilement sous l'influence des agents extérieurs, a cependant une tendance plus rapide à la cicatrisation que le côté sain.

Samuel cependant proteste, disant que l'expérience est mal conduite, que dans tous ces cas l'on a comparé le côté opéré hyperhémié avec le côté sain, anémié. Pour bien faire il faut prendre des animaux sains : on lance un jet d eau à 68° G. pendant 3 minutes sur l'oreille d'un lapin. Alors, après la sympathotomie cervicale, l'inflammation est beaucoup plus violente sur l'animal opéré. Mais, de plus, la réparation ne se fait pas plus vite que chez l'animal sain; au contraire, elle est retardée. De même, la tendance à l'inflammation et à la gangrène n'est pas plus forle que chez l'animal sain après sympathotomie.

Les faits chimiques parlent aussi contre l'influence neuroparalvtique congestive sur les troubles trophiques.

Charcol* a observé que, là où il v avait des troubles trophiques par irritation des nerfs périphériques, il y avait, non pas congestion2 mais au contraire anémie avec abaissement de température et, dans beaucoup de cas, il n'y avait ni congestion ni anémie.

D'après d'autres auteurs [Pachoutine) la congestion ne peut amener aucune' modification dans la nutrition des tissus, vu qu'ils reçoivent déjà, à l'état normal, un excès de matériel nutritif.

Donc, si les tissus s'hypertrophient, ce n'est pas parce qu'ifs ont suhi un aftlux vasculaire, mais parce que les cellules se trouvent dans des conditions telles que les substances nutritives peuvent les pénétrer davantage et que le métabolisme est exalté3.

Schmauss' est du même avis. L'apport d'un excès d^ matériaux nutritifs [hyperhémié] ne suffit pas à lui seul pour provoquer l'hypertrophie.