ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Tous les types morphologiques et topographiques peuvent être réalisés, mais:

1° Au point de vue topographique:

— quand elles sont petites, il faut savoir rechercher les thromboses dans les anfractuosités des ventricules et les replis auriculaires, où elles sont cachées par les franges auriculaires ou par des coagulations cruoriques récentes, qui prêtent à confusion avec les caillots agoniques;

—— elles diffèrent donc des lésions rhumatismales qui sont des processus ulcéro végétants localisés sur les appareils valvulaires.

2° Au point de vue morphologique, ces throm-

boses endocarditiqeus malignes sont caractérisées par:

— leur teinte grisâtre;

— leur disposition en lamelles superposées en « feuillets de livre »; :

— par ailleurs, elles sont formées de substance srenue friable, fixée sur l’endocarde:

tous signes qui les individualisent vis-à-vis des

coagulations banales.

3° Au point de vue histologique on note:

— des lésions pariétales du myocarde préalablement dégénéré;