CHAPITRE VII

DIAGNOSTIC EL —— Il est souvent méconnu, et inversement, quand on songe à le porter, il est fréquemment infirmé dans les constatations anatomiques.

Cependant deux cas peuvent être de diagnostic plus aisé, Ce.vsont :

1° Les thromboses oblitérantes de l'oreillette gauche, dont le diagnostic peut ête porté, quand le tableau clinique est au complet. .

2° Les thrombus libres qui s’accompagnent d’un exceptionnel bruit de cliquetis.

II. -— Pourtant, pour ne pas risquer de méconnaître le diagnostic, on devra y songer :

1° Dans toutes les infections et intoxications qui se prolongent, chaque fois que des signes fonctionnels ou physiques inexplicables par l'affection causale attirent l'attention vers l’appareil circulatoire.

2 Dans les affections valvulaires, lorsque l’évolution se trouve modifiée :

—— soit par l'apparition d’un syndrôme infectieux;

— soit par l’apparition de signes d’insuffisance cardiaque à allure aigüe.

3° Dans quelques infections chroniques qui ne font pas leur preuve, on sera amené, par éliminations

M1? f successives, à songer a une hirombose cardiaque ra latente. js ÿ

TL Nous ne reviendons pas sur certains diagnostics posés par des formes étiologiques particulières, et

Fate dans leurs chapitres respectifs. DE