DIAGNOSTIC

Chez nos deux malades n'ayant jamais quitté la Franre, nous n'aurions pensé à l’amibiase si ces malades n'avaient insisté spontanément sur leur entérite, l’un ayant déjà subi des cures à l'émétine.

C’est dans ces cas douteux que l’on devra recourir

à l'épreuve du traitement par l'émétine. Celle-ci est.

suffisamment active pour que chez de pareils malades le résultat puisse être constaté en un ou deux jours, même dans les formes chroniques qui paraissent les plus invétérées. Il faudra à toutes ces formes, qu'elles soient aiguës ou chroniques, appliquer en la transformant la formule si heureuse de Fontan : « Avant tout pour diagnostiquer une hépatite amibienne il faudra y penser. »

Quand l'hépatite se présente sous une forme aiguë, qui s’est constituée rapidement, il faut éliminer les coliections hépatiques suppurées non dysentériques : ce sont les kystes hydatiques suppurés, la suppuration faisant disparaître l’éosinophilie et la réaction de Weinberg ; les abcès métastasiques que l’on rencontre au cours de la lithiase biliaire ou de l’appendicite aiguë. On pourra aussi avoir l’occasion de